围刺法配合温针治疗寒湿型肩周炎的临床观察.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………………………．I Abstract．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．，．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．III 前月U 言…………………………………………………………………………………………………．1吾…………………………………………………………………………………………………． 临床研究………………………………………………………………………2 一、资料和方法……………………………………………………………．2 1．临床资料…………………………………………………………………2 2．诊断标准………………………………………………………………．．3 3．纳入标准…………………………………………………………………．4 4．排除标准…………………………………………………………………4 5．脱落标准…………………………………………………………………4 6．研究方法…………………………………………………………………4 7．疗效评定标准…………………………………………………………一6 8．观察内容…………………………………………………………………6 9．统计方法…………………………………………………………………6 二、研究结果………………………………………………………………．7 讨j仑…………………………………………………………………………………………………．9 一、围刺法治疗肩周炎的理论依据………………………………………．9 1．围刺法的古代文献来源…………………………………………………9 2．围刺法的现代研究………………………………………………………9 3．温针灸的古代文献来源………………………………………………．10 4．温针灸的现代研究……………………………………………………lO 5．选穴组方的理论依据…………………………………………………．10 二、临床研究结果的分析…………………………………………………11 1．两组治疗后临床疗效比较及分析……………………………………．11 2．两组治疗前后疾病症状积分的比较及分析…………………………．12 结 语………………………………………………………………………………………………．．13 参考文献………………………………………………………………………14 文献综述……………………………………………………………………．．15 致 谢………………………………………………………………………………………………．．27 中文摘要 肩周炎，全称为肩关节周围炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症 状的常见病症，祖国医学称之为“漏肩风”、“冻结肩等。中医一般认为 肩周炎的形成有内、外两个因素：内因是年老体弱，肝肾不足，气血亏虚； 外因是风寒湿邪，外伤及慢性劳损。其病变特点是“三个广泛’’，即疼痛 广泛、功能受限广泛、压痛广泛。它的临床表现为起病缓慢，病程较长， 病程一般在1年以内，较长者可达到卜2年。肩周炎的症状对患者的生活 和工作等均可造成很大的影响，因此，寻找出一种可行有效的方法来解决 肩周炎带给患者的痛楚已成为研究的热点。 目的 本课题根据中医理论的指导，结合目前治疗肩周炎的现状，以围刺法 配合温针灸治疗肩周炎和温针灸治疗肩周炎分别作为治疗组和对照组，通 过对疼痛程度评分的比较以及其他症状的程度即活动程度，怕冷程度和压 痛程度评分的比较以探索治疗肩周炎可行有效的方法，旨在说明围刺法配 合温针灸治疗肩周炎的临床疗效，从而为临床治疗肩周炎提供真实可靠的 依据。 资料和方法 资料：选择2012年3月一2013年3月就诊于湖北省中医院针灸科门 诊及病房的患者中符合标准的60例肩周炎患者进行研究，其中30例用围 刺法配合温针灸治疗肩周炎(治疗组)，30例用普温针灸治疗肩周炎(对照 组)。治疗组中男性1l例，女性19例；年龄最小者51岁，最大者75岁， 病程最短者90天，最长者2年；对照组中男性14例，女性16例；年龄最 小者42岁，最大者67岁，病程最短者30天，最长者1年。两组病例的 一般情况经统计学处理，在性