马晓燕教授从络论治慢性肾炎蛋白尿经验总结.pdfVIP

辽宁中医药大学2009届硕士学位论文 摘 要 慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)是内科常见多发病，在各类肾脏疾病中发病率最高， 本病亦是导致终末期肾病(ESRD)最常见的原因。蛋白尿是慢性肾炎的主要临床表现， 亦是诊断肾炎和判断疗效的重要指标。若持续性蛋白尿失治勿治，日久会使患者体内蛋 白大量丧失，进一步加重肾脏实质性的损害，最终造成肾功能进行性减退。因此，如何 消除或减轻尿蛋白，是治疗肾脏疾病的重要环节。在此方面，中医辨证论治较西医治疗 而言具有明显优势。马晓燕教授总结前人对蛋白尿的认识并结合自己多年的临床经验， 认为蛋白尿属于中医络病范畴，指出其病位在肾络，属本虚标实之证，以肾络亏虚为本， 以毒邪壅滞肾络为标，其基本病机为肾虚邪毒阻络，气化失职，清浊相混，封藏失司。 马老师强调本病之毒邪主要包括湿毒和瘀毒，而湿毒、瘀毒既是病理产物，又是致病因 素，贯穿于蛋白尿病程的始终。在治疗上，提倡以补肾祛毒通络为本病的治疗大法，标 本兼顾，攻补兼施，从而达到减少或消除尿蛋白，延缓或阻止慢性肾炎患者肾功能减退 之目的。 关键词：慢性肾小球性肾炎蛋白尿络病 中医药治疗 辽宁中医药大学2009届硕士学位论文 Abstract isacommon of Chronic (chronic multiple glomerulonephritisnephritis) diseaseinthe incidenceof internal all of highest medicine，intypeskidney mostcommon disease to renaldisease(ESRD)thecauses． this is end-stage leading isthemainclinical Proteinuriaofchronic manifestations， glomerulonephritis also of and are indicatorofefficacy． judgmentsimportant diagnosisnephritis If doesn’ttreatat willmake persistentproteinuria once，thepatient further wil1 be substantiallossofprotein，andkidneydamages caused， toeliminateor declineofrenalfunction．Therefore，how eventuallyresulting in disease’Streatment． reducethe importantaspectskidney urinaryprotein，are Chine