从风论治原发性小球疾病的病因病机及临床研究.pdfVIP

中文摘要 中文摘要 肾小球肾炎是内科常见病、多发病，在各类肾脏疾病中发病率最高，目前在 本病是导致终末期肾病最常见的原因之一。中医药治疗肾小球肾炎具有一定的优 势，其作用表现为多方面，尤其在诸如减轻肾小球肾炎患者的症状，降低尿蛋白 等，并进而有效延缓肾小球肾炎患者发生肾功能不全进程等方面具有一定的效 果。因此加强对中医药治疗肾小球肾炎的研究，具有十分重要的意义。 本论文主要包括文献综述、病机论述和临床研究三个部分。 文献综述分两篇。第一篇“中医学对肾风的认识及研究现状”，论述了肾小 球肾炎所属的中医学范畴、病因病机、治法方药等方面的内容，并提出了目前所 存在的问题及展望。第二篇“现代医学关于肾小球肾炎的研究进展”，论述了肾 小球肾炎现代医学的病因认识和治疗进展等方面的内容。 病因病机论述论述了风邪与肾脏病的发病有密切的关系，是导致肾风病发生 的主要原因。并结合从师学习的体会，从风论治原发性肾小球疾病，包括西医l临 床诊断的急性肾炎，急进性肾炎，慢性肾炎，肾病综合征，隐匿性肾炎等一组疾 病，希望能够通过确立肾风病的病因病机，为临床诊疗疾病提供坚实的理论根据。 临床研究，选取慢性肾小球肾炎病人116例，采用随机分组对照的研究方法， 将病例分为中药汤剂治疗组和肾炎四昧片对照组，其中治疗组80例，对照组36 例。两组患者均予以相同的基础治疗，在此基础上治疗组用益气补肾，疏风活血 的中药汤剂口服治疗，对照组予以肾炎四味片口服治疗，疗程28天，观察了用 药前后慢性肾小球肾炎病人尿蛋白定性、肌酐清除率的变化。结果发现，可以显 著地提高病人的肌酐清除率，降低尿蛋白，提示可以提高慢性肾小球肾炎病人的 肾小球滤过率，使肾功能有所改善。 通过以上论述及研究，认识到从风论治原发性肾小球疾病为理论依据指导临 床治疗慢性肾小球肾炎，能显著地提高病人的肌酐清除率，降低尿蛋白，使肾功 能有所改善，其效果优于单纯使用肾炎四昧片治疗。同时对原发性肾小球疾病病 因病机及治法进行了探讨，提出了治疗上应注重原发性肾小球疾病共性及特殊 性，选择相应治疗方法，对于截断和延缓原发性。肾小球疾病进展具有十分重要的 意义。 主题词：风邪肾小球肾炎临床研究病因病机 2 从风论治原发性肾小球疾病的病因痫机及临床研究 ABSTRACT the incidence all disorders， with highest among kidney Occurring conditionofinternal and encountered comnlon frequently glomerulonephritis，a herbshave of renaldisorders．Chinese becomethemostcause diseases，has end—stage as and effectson alleviatingsymptoms multiple combatingglomerulonephritis，such the of towardsrenal glomemlonephritis urinary postp