助孕3号方对自流产T淋巴细胞亚群、NK细胞、FasFasL表达干预的研究.pdfVIP

中文摘要 目的 本课题通过研究助孕3号方对自然流产患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞的影 响以及助孕3号方对肾虚黄体抑制流产模型孕鼠外周血T淋巴细胞亚群、蜕膜组织 Fas／FasL表达干预的影响，深入探讨自然流产的免疫学发病机制和中药助孕3号方安 胎的机理。 方法 1．临床研究：所有受试病例必须按照诊断标准、纳入标准和排除标准进行筛选，选 取早期自然流产脾肾虚型患者30例做为实验组与正常早孕妇女15例傲为对照组，检 细胞百分含量，迸一步探讨助孕3号方治疗自然流产脾肾虚型的作用机理。 2．实验研究：以羟基脲+米非司酮建立肾虚黄体抑制病证结合流产模型。随机将46 只雌性受孕SD大鼠分为4组：助孕3号方组、黄体酮组、模型组、正常妊娠组，通过 Fas和FasL的表达，进一步研究自然流产的发病机制，探讨助孕3号方治疗自然流产 的免疫学作用机理。 研究结果 1．临床研究：实验组在服用助孕3号方前和对照组比较，CD3+变化无显著性差异(P 定量明显降低，有非常显著性差异(PO．01)。服用助孕3号方两周后，治疗组30 例，其中29例有效，1例妊娠维持超过既往流产天数后再次自然流产，总有效率96．7％。 用药后比用药前明显升高，有非常显著性差异(PO．01)． 组、黄体酮组与造模组比较，CD4+、CD4+／CD8+明显降低，有非常显著性差异(P 异(尸O．05)．造模组与正常妊娠组比较，蜕膜组织Fas表达的平均染色指数明显 增高，有非常显著性差异(PO．01)．助孕3号组、黄体酮组与造模组比较Fas表 达均明显减低，有明显的差异性(PO．01)。助孕3号组、黄体酮组与正常妊娠组 比较，Fas变化不明显，差异不具有显著性(P0．05)。造模组与正常妊娠组比较， 和正常妊娠组比较，FasL染色强度指数变化不明显，差异不具有显著性(P0．05)。 结论 降，NK细胞百分数增多。T淋巴细胞亚群比例的失调，外周血NK细胞含量的升高可 能是自然流产的发病原因之一。本研究显示，补肾健脾复方助孕3号方可以使早期自 然流产患者外周血中CD8+增高、使CD4+、CDd+／CDS+和NK细胞含量降低。 2．肾虚黄体抑制流产孕鼠与正常早孕大鼠比较，外周血中CD3+、CD8+无明显变化， 流产淋巴细胞亚群比率失调，细胞免疫功能过度，Fas／FasL介导的AICD机制平衡失 调，导致妊娠丢失。 巴细胞亚群比率失调，还可以增加蜕膜组织FasL表达、降低Fas表达。由此推出， 细胞在机体免疫应答过程中的免疫协调作用，并通过增加蜕膜组织FasL表达，降低 AICD机制恢复平衡协调，从而起到安胎的作用。 关键词自然流产；助孕3号方；T淋巴细胞亚群；帐细胞；Fas／FasL The ofandtheEffectofPrescri i on Study pt Zhuyun一Ⅲon TI I of on subset、NKcoI、Fas／FasL Aborti ymphocyte Spontaneous SpeciaI ofTCM ity：GynecoIogy Author：LluZhu Ming TtJtor：ProfessorLimianXu Abstract Toresearchthe of T subset、 Objective PrescriptionZhuyun一Ⅲonlymphocyte NK effectof cell、Fas／FasLof Abortion observethe patient．To