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四物汤及其加味方的药效作用比较 中文摘要 本论文以小鼠和大鼠为工具，从实验的角度，分别以外周血象WBC、Pt、Hb、RBC 计数，骨髓有核细胞计数；腹腔巨噬细胞吞噬功能；金血粘度、血浆粘度、红细胞 压积、红细胞聚集率；凝血时间作为中医补血、益气、活血、止血的效用指标，观 察比较四物汤及其加味方的作用。探讨主方加减对原方功效的影响，以对中医随证 加减的内涵提供现代药理学理解，为临床加减化裁成方提供科学依据。 ／实验一采用60Go射线照射法诱导NIH小鼠血虚证模型，观察比较中药四物汤及 其起味方圣愈汤、桃红四物汤、胶艾汤对血虚模型小鼠外周血象WBC、Pt、Hb、RBC 计数，骨髓有核细胞计数，腹腔巨噬细胞吞噬功能等指标的影响。实验结果显示， 与正常对照组比较，血虚证模型组WBC、Pt、Hb、RBC均显著降低。与血虚证模型组 著升高，桃红四物汤组Pt有显著升高，圣愈沥组、胶艾汤组Pt有升高趋势，但无 统计学意义。与四物汤组比较，其加味方各组Pt没有升高，WBC、Hb、RBC均有不 同程度的升高趋势，但无统计学意义。 与正常对照组比较，血虚证模型组小鼠股骨骨髓中的有核细胞数显著减少。与 血虚证模型组比较，四物汤组小鼠股骨骨髓中的有核细胞数显著升高；其加味方各 组亦有显著升高。与四物汤组比较，其加味方各组均有不同程度的升高趋势，但各 组问无统计学意义。 与正常对照组比较，血虚证模型组小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能显著降低。与血 虚证模型组比较，四物汤组小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能显著升高；其加味方圣愈汤 组、桃红四物汤组亦有显著升高。与四物汤组比较，桃红四物汤组小鼠腹腔巨噬细 胞吞噬功能显著升高；胶艾汤组小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能显著降低。圣愈汤组有 升高趋势，但无统计学意义。 实验二采用注射大量肾上腺素加冰水刺激，诱导大鼠急性血瘀模型，观察中药 四物汤及其加味方圣愈汤、桃红四物汤、胶艾汤对急性血瘀模型大鼠全血粘度，血 浆粘度，红细胞聚集，红细胞压积，凝血时间等指标的影响．实验结果显示，与正 常对照组比较，血瘀证模型组大鼠在名-七1J变率下血液粘度均显著升高。与血瘀模型 组比较，四物汤组在各切变率下血液粘度均有显著的降低；圣愈汤组在各切变率下 血液粘度也有显著的降低；桃红四物汤组在各切变率下血液粘度也有降低的趋势， 在切变率为1s1时有统计学意义，在切变率为200～、30一，51时无统计学意义；胶艾 汤组在各切变率下血液粘度也有降低的趋势，但无统计学意义。与四物汤组比较， 圣愈汤组在各切变率下血液粘度均有降低的趋势，但无统计学意义；桃红四物汤组、 中文摘要 胶艾汤组无显著性差异。 与正常对照组比较，血瘀证模型组大鼠血浆粘度显著升高。与血瘀模型组比较， 四物汤组血浆粘度有降低的趋势，但无统计学意义；圣愈汤组、桃红四物汤组血浆 粘度有显著的降低；胶艾汤组血浆粘度有降低的趋势，但无统计学意义。与四物汤 组比较，圣愈汤组、桃红四物汤组均有降低的趋势，但无统计学意义；胶艾汤组无 显著性差异。 与正常对照组比较，血瘀证模型组大鼠红细胞聚集指数显著升高。与血瘀模型 组比较，四物汤组红细胞聚集率有降低的趋势，但无统计学意义；圣愈汤组有降低 的趋势，亦无统计学意义；桃红四物汤组、胶艾汤组均有显著的降低。与四物汤组 比较，圣愈汤组红细胞聚集指数有显著降低，桃红四物汤组、胶艾汤组红细胞聚集 指数有非常显著降低． 与正常对照组比较，血瘀证模型组大鼠红细胞压积显著升高。与血瘀模型组比 较，四物汤组红细胞压积有显著的降低；圣愈汤组、桃红四物汤组也有显著降低； 胶艾汤组有降低的趋势，但无统计学意义。与四物汤组比较，圣愈汤组、桃红四物 汤组、胶艾汤组均有降低的趋势，但无统计学意义。加味方中以桃红四物汤组红细 胞压积降低最显著。 与正常对照组比较，血瘀证模型组大鼠凝血时间显著缩短。与血瘀模型组比较， 四物汤组凝血时间显著延长；圣愈汤组、桃红四物汤组、胶艾汤组也有显著延长。 与四物汤组Ib较，圣愈汤组、桃红四物汤组、胶艾汤组均有延长的趋势，但无统计 学意义。／ 本实验结果表明，在本次实验中的加味方基本能保存主方的基本功效，且有不 同程度的增强趋势。从一个侧面初步印证了中医组方变化中随证加减变化的合理性 和科学性。为临床加减化裁成方提供了科学依据。 主题词：方剂随证加减 四物汤圣愈汤桃红四物汤胶艾汤 药醐实验V L／