耐心痛方对稳定心绞痛气阴两虚心血瘀阻证临床及心肌细胞能量代谢影响的研究.pdfVIP

耐心痛方对稳定性心绞痛气阴两虚心血瘀阻证临床及心肌细胞能量代谢影响的研究 耐心痛方对稳定性心绞痛气阴两虚心血瘀阻证临床及心 肌细胞能量代谢影响的研究 摘 要 目的：应用 “耐心痛”方对稳定性劳力型心绞痛进行治疗，观察“耐心痛’’方 对稳定性劳力型心绞痛临床证候疗效及对心肌细胞能量代谢的影响。 符合纳入标准的稳定性劳力型心绞痛住院患者，选择无D受体阻滞剂禁忌症者50例 按随机表进行随机分组，分为治疗组和对照组。治疗组及对照组全部入组病例均使用 硝酸酯类作为基础治疗，治疗组加用耐心痛方(炙黄芪309，制首乌209，黄精309， 仙灵脾209，红花309，参三七109)，每日一剂，分早晚二次口服；对照组加用美托 洛尔(商品名：倍他乐克)，剂量选择依据心率和血压调整，通过临床证候积分、疗 效指标变化及血清NEFA水平的检测观察耐心痛方对稳定性劳力型心绞痛气阴两虚心 血瘀阻证临床及心肌细胞能量代谢影响。 结果：1．治疗组疗效指标优于对照组，且有显著性差异(pO．05)。2．对照组及 治疗组治疗前后总体证候积分比较，均有所减低(pO．05)，治疗组优于对照组 (pO．05)。3．对照组与治疗组治疗前后胸痛、胸闷、心悸不宁、口干不饮、舌象及 脉象均有显著改善(pO．05)，治疗组治疗前后胸闷、口干不饮、舌象，脉象改善优于 差异，分别经治疗后，对照组血清NEFA水平没有显著性变化；治疗组血清NEFA水平 统计学意义。5．安全性：对照组治疗前后血WBC，Hb，ALT，BUN变化没有显著性差异 性，血Cr存在显著性差异，但测值在正常值范围；治疗组治疗前后血Hb、ALT、BUN、 Cr变化没有显著性差异性，血WBC存在显著性差异，但测值在正常值范围。 结论：对照组药物(倍他乐克)及治疗组药物(耐心痛方)在对稳定性心绞痛气 阴两虚心血瘀阻证的治疗中，可以明显改善患者胸痛、胸闷、气短、心悸不宁、口干 不饮、舌象、脉象等症状，治疗组药物(耐心痛方)对胸闷、口干不饮、舌象及脉象 的改善优于对照组药物(倍他乐克)；对心肌细胞能量代谢影响：治疗组治疗后血NEFA 水平降低。可以改善缺血心肌细胞的能量代谢：安全性：对照组药物(倍他乐克)及 治疗组药物(耐心痛方)临床应用安全。 关键词：冠心病；气阴两虚；心血瘀阻；游离脂肪酸；能量代谢 Il NAIⅪN TOTHES1[：ABLE TONGli：f气NG’SINFLUENCERESEARCH ANGINAPECTOIUSWHICHBELONGSTODE QI．YIN DEFICIENC．HEART．BLOOD．ST’ASISABOUTTHE CARDIACMUSCLEENERGYMETABoUSMI ABSTRACT the“NaiXin the whohavethestable objective：UseTong”topatients theinfluenceof“NaiXin thestable aboutthecorecolicclinical Tong’’to anginapectoris curativeeffectandtothecardiacmusclecell metabolism． symptom energy Method：Choosesthe whoconformtothestable standard patients anginapectoris andinthe ProvinceTraditionalChinesemedicine heartinternalmedicine Jiang