腕中关节镜手术路的实验研究.pdf

腕中关节镜手术入路的实验研究 腕中关节镜手术入路的实验研究 中文摘要 目的：探讨腕中关节镜的手术入路并将其应用于临床，使关节镜在腕关节及腕中关节 的疾病诊治中发挥更大作用． 方法：采用福尔马林固定的成人手标本(含腕关节)10只，上肢的新鲜骨肿瘤截肢 标本5只(含肘关节)。首先，对10具防腐标本进行腕部的解剖学研究，仔细观察其 血管、肌腱、神经与骨骼的位置关系，得出5个腕中关节镜手术入路：①手术入路一： 紧贴拇长展肌的桡侧缘，位于舟骨和大、小多角骨的关节间隙；②手术入路二：位于 桡侧腕长，短伸肌腱之间，舟骨、头状骨和小多角骨的关节间隙；③手术入路三：位 于拇长伸肌腱和指总伸肌腱之间，舟骨和头状骨关节问隙；④手术入路四：位于指总 伸肌腱和小指固有伸肌腱之间，三角骨桡侧，三角骨、月骨和头状骨关节间隙；⑤手 术入路五：位于尺侧腕伸肌尺侧，三角骨和钩状骨关节间隙。然后，将新鲜骨肿瘤标 本掌屈300固定于手术台支架上，以7KG重的重锤牵引．以生理盐水通过普通输液 皮条灌注、冲洗关节腔。用2．7衄关节镜将通过解剖防腐标本荻得的五个手术入路按 手术入路四、五、三、二、一的顺序，逐一在新鲜骨肿瘤标本上验证。术毕，将新鲜