合并HIV感染HCV感染者预后的影响.pdfVIP

摘要 摘要 丙型肝炎病毒与人类免疫缺陷病毒传染途径相似(血液及血制品传播、性接 触传播和母婴传播)，可引起较普遍HIV／HCV合并感染。从1995年起，在我国 中部一些地区非法采供血活动造成了许多HIV感染者。在HCV持续感染者中， 大约10％的患者可能会发展成肝脏失代偿性疾病和肝癌，HIV感染者感染HCV 15年后，有25％的合并感染者会发展为肝硬化，而在HCV单纯感染者中这一比 例只有6．5％。HIV的感染似乎加速了HCV感染者肝脏相关疾病的进程，即使是 ActiveAnti．Retroviral 在高效抗病毒治疗(Highly HIV病毒仍然加速了丙型肝炎疾病进程。 目的 本研究以2005年《河南省艾滋病综合防治项目(PCH)》普查的基础上于 流行病学调查，了解该村患者肝脏健康状况，并了解危险因素的流行情况，从而 为HIV／HCV合并感染者的健康提供科学策略。 方法 选择河南省某县W．Y村为调查现场，以在2005年《河南省艾滋病综合防治 查对象进行调查。调查内容包括问卷调查：社会人口学特征(姓名、性别、出生 日期、民族、婚姻状况、文化程度)：个人疾病史(肝癌、胆囊炎、高血压、糖 尿病、高血脂、肝性肾病等)；行为习惯(饮酒、吸烟)；HAART治疗史；输血 鲜血献血史等。实验室检测：HIV、HCV、血生化检测和肝功能检测。人体测量： 身高测量和体重测量。对该村HIV／HCV合并感染者和HCV单纯感染者肝脏损 害状况进行研究。 结果 1．社会人口学资料：本研究共调查285人，HIV／HCV合并感染组133人， 人，占53．68％，男女比为O．86／1。HIV／HCV合并感染组病程和感染年龄中位数 别为(17．15士3．08)年和31．41岁。 人死亡，死亡率为19．55％，HCV单纯感染组3人死亡，死亡率为1．97％。在 摘要 HIV／HCV合并感染组中感染者主要死亡原因是机会性感染(53．85％)，其次是终 末期肝病(26．92％)，HCV单纯感染组中未发现因机会性感染和终末期肝病死亡 者。 和中重度脂肪肝患病率及肝内光点增粗率高于HCV单纯感染组，在所有研究对 象中未发现有侧枝循环和腹水者。 肝损害危险因素年龄和合并HIV感染及保护因素CD4+T细胞纳入有序因变量多 95％CI：1．894．5．392)。 结论 合并HIV感染可降低HCV感染者生存率，缩短HCV感染者生存时间，是 HCV感染者不良预后因素。 关键词：有偿献血HIV／HCV合并感染HCV单纯感染预后 Ⅱ Abstract A bstract Cvirusandhuman virussharesimilarroutesof Hepatitis immunodeficiency transmissionandmothertochild infection(bloodtransmission，sexual transmission)， is thereforeHIV／HCVCO-infectioncommon．Anumberof blooddonors large paid centralChina1 infected、)I，imHⅣinsomeareasin from995becauseof blood illegal mono-infection collection．About10％oftheHCV