公共卫生事业管理.pptVIP

Contents 卫生事业及卫生事业管理的含义 卫生事业是一个国家、民族生存和发展的基本条件。它与国家性质及经济发展的程度紧密连接。卫生事业是我国公共事业的组成部分，是国家和社会在防治疾病、保护和增进人们健康方面所采取的措施的综合，是一项对公众意义重大的非营利性公益事业，是社会保障体系的重要组成部分。 基本活动有： A、医疗：治病为主要业务 B、卫生：防治疫病（特别是流行病） C、医学研究 ：主要是病理研究和临床治疗技术研究 D、突发事故救护： 紧急救护 卫生事业管理的主体、对象和目的 现代卫生事业管理的基本内容 1、实施区域卫生规划 指按区域人口卫生服务需求及卫生资源可供量设置医疗卫生机构，以避免发展或发展不足，使卫生资源（医疗卫生机构、床位、人员、设备和经费等）配置合理。 区域卫生规划以满足区域内全体居民的基本卫生服务需求为目标，是政府对卫生事业进行宏观调控的重要手段。随着社会的进步和经济的发展，区域卫生规划应在一定程度上突破行政区划，并注意基层、引向农村及偏远地区的卫生资源配置，予以重点发展。? 2、突发事故救护、基本的卫生产品和医学研究产品的生产与提供? 突发事故救护：公共生产、公共提供 （纯公共产品） 基本的卫生产品：公共生产、市场提供 （接近于纯公共产品的准公共产品） 医学研究产品：公共生产、公共提供 （纯公共产品） 临床技术研究：混合提供或完全市场提供 公共产品 ? 3、医疗产品的生产与提供 由于医疗是接近于私人产品的准公共产品，既有满足公众基本医疗消费的一面，又有满足个性化医疗消费的一面，因而在建立起一定的医疗保障制度的前提下，应该构成医疗服务市场主体的多元化。即在医疗保障制度存在的情况下，医疗产品即可公共生产、也可非公共生产。而提供方式则基本上以混合提供为主（即医疗保障资金的注入），市场提供为辅。? 公共生产的承担者是公立医疗机构，非公共生产即由私立医疗机构承担医疗服务 4、适合国情的医疗保障制度? ? 5、卫生市场的管理? 卫生产品是丰富多样的，其相互间在公共性上的差别也是明显的，其生产方式、提供方式及其组合也是多种多样的。因此，为了保证公众得到的良好的卫生产品，管理好卫生产品市场就成为卫生事业管理的重要的内容。 卫生事业管理包括以下三个部分 现代卫生事业的特点 (一)服务性：卫生事业是增进居民健康、防治疾病、提高 民族质量的服务性行业 (二)公益性：卫生事业的服务对象是整个人群 (三)经济依赖性：卫生事业政策体现了社会和政府的责任 (四)特殊性：卫生服务的市场调节作用的有限性 卫生事业产品的准公共性? 从卫生事业活动的表现形式和结果——产品的角度看，卫生事业产品最突出的特点是其准公共性。卫生事业产品的准公共性，主要表现在以下方面： 1、卫生事业产品具有较强的外部收益? 发挥正外部性：提高全民族健康水平，提高劳动力素 质，对社会生产发展和社会的安定进步作用明显。 克服负外部性：传染性疾病不及时治疗和控制会危及患者生命（负内部效应）且传染他人导致疾病蔓延，引发巨大灾难和社会危机。 2、卫生事业产品具有一定非排他性一定消费竞争性 政府介入卫生产品市场的必要性 ? 1、卫生事业产品的外部性决定了政府必须介入? 具有外部收益的产品如果完全按照市场规则来配置资源，必然会出现市场失灵，卫生产品的外部收益决定不能完全依赖市场机制，因而，政府必须对卫生事业产品市场进行必要的干预。 ? 2、卫生产品信息的不对称性决定了政府必须介入? 卫生产品信息不对称主要表现在医疗行业中，具体是医生提供医疗服务时，与病人之间的信息不对称。医生与病人之间的信息不对称是一种垄断形式，它会导致市场失灵。从而使医生谋取“垄断利润”成为可能。因此，为维护医疗市场的公平，保障患者的利益，政府必须介入医疗产品市场。 3、公众对卫生产品需求的不确定性决定了政府必须介入? 人们对医疗卫生产品的需求与一般商品需求有极大的不同，具有不确定性。如果没有相应的保障机制，必然会导致病情未及时控制而恶化甚至危及生命，相伴随的，是一些家庭也会因此陷入“因病致贫”。就此而论，医疗产品是一种优值品，但经济学研究表明，在完全依靠市场机制的情况下，优值品通常存在着需求不足。因此，政府必须介入医疗卫生市场进入相应的干预。 现代卫生事业的类别划分 按