2014年医师定期考核试题及答案(神经内科试题).docVIP

2014年北京市医师定期考核业务水平测评 （神经内科专业试卷） 单位：_________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________ 身份证号：___________________________________________　　　 分数： 说明：根据亚专科50%--70%,+大内科/大外科30%--50% 神经内科作为亚专科出60分，占60% 单选30个,多选6个（每题2分）,填空6个，判断6个，名词解释3个（每题2分） 单选题：（每题1分，共30分） 1、确定深昏迷最有价值的体征是 （ ） B 对疼痛刺激无反应 C 瞳孔散大 D 血压下降 E 所有反射消失 2、上运动神经元损害特点一般不包括下列哪一项 （ ） A 肌张力增高 B 肌肉无力、萎缩 C 病理征阳性 D 腱反射亢进 E 浅反射消失 3、癫痫药物治疗的原则是（ ） A.大量、突击、合并给药 B.大剂量、长期、合并用药 C.按发作类型长期、规律用药 D.发作时用药，不发作不用 E.按发作类型短期用药，随时改变品种 4、一侧V、VII、VIII颅神经联合损害，其病变部位最大可能在：（ ） A.海绵窦 B.桥脑内 C.桥脑小脑角区 D.颈静脉孔 E.枕骨大孔 5、男性,56岁,突然阵发性头痛、呕吐2日来诊。查体:右眼睑下垂,呈外斜视,眼球向上、下、内活动受限,瞳孔散大,光反射消失。此体征是: （ ） A.眼肌型肌无力 B.外展神经麻痹 C.动眼神经麻痹 D.视神经损害 E.滑车神经麻痹 6、脑血栓形成的最常见原因是（ ） A.高血压 B.脑动脉粥样硬化 C.各种脑动脉炎 D.血压偏低 E.红细胞增多 7、脑出血最常见的部位是：（ ） A.大脑皮层 B.基底节（壳核） C.小脑 D.中脑 E.脑室 8、哪种步态多见于周围神经病（ ） A. 鸭步 B. 跨跃步态 C. 醉汉步态 D. 痉挛步态 E. 小碎步 9、新纹状体 A. 静止性震颤 B. 舞蹈病 C. 躯干性共济失调 D. 左侧肢体共济失调 E. 闭目难立征阳性 A.起病急骤 B.年龄多较轻 C.多有脑膜刺激征 D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语 E.多有心房纤颤 11、男,25岁,晨起发现四肢不能运动。体检:神志清,言语正常,四肢肌张力低,肌力度,感觉无异常,为明确诊断，最重要的辅助检查是: A.脑电图 B.肌电图 C.腰穿 D.颈椎CT E.血钾 A.周围神经炎 B.脊髓神经根炎 C.脊髓外伤 D.脊髓空洞症 E.横贯性脊髓炎 13、脊髓半侧损害（Brown-Seauard综合征）所出现的感觉障碍，表现为受损阶段平面以下（ ） A.双侧深感觉障碍 B.对侧深感觉障碍 C.同侧触觉障碍，对侧痛温觉障碍 D.同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍 E.同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 14、男性65岁,近2年来进行性起步困难,行走前冲,行动迟缓,四肢抖动,以右侧为显,面容呆板。应给予下列哪种药治疗最妥? A.氯丙嗪 B.青霉胺 C.脑复康 D.美多巴 E.安定 B.多发性硬化 C.肌萎缩侧索硬化 D.脊髓空洞症 E.颈椎病脊髓型 16、一位患者某日晨起刷牙时发现嘴歪，口角漏水，立即到医院急诊，医生检查发现患者右眼闭目露白，右鼻唇沟欠，伸舌居中，四肢无力5级，腱反射对称引出，未引出病理反射。考虑哪种疾病可能大？（ ） A．左侧基底节区脑梗塞 B.右侧脑干出血 C. Bell’s 麻痹 D. 桥小脑角肿瘤 E 格林巴利综合症 17、多发性硬化是 （ ） A 中枢神经系统脱髓鞘疾病B 周围神经系统脱髓鞘疾病C 神经-肌肉传递障碍性疾病D 血清钾低E 黑质致密区含黑色素的神经元缺失 18、造成假性球麻痹的病灶在（ ） B.皮质延髓束 C.小脑 D.脑神经 E.脑桥诸核 19、锥体束损害的确切体征是 （ ） A 肌张力增高 B 腱反射亢进 C 肢体瘫痪 D 病理征阳性 E 浅反射消失 20、女,8岁,