祛痰法中方证关的相关研究.pdfVIP

中文摘要 祛痰法是治疗痰证的主要方法，中医对痰证的研究源远流长，痰证理论除了对常 见病、多发病的辨证论治具有实际指导外，在疑难重症、顽症的研究方面，以及防治老 年病和延年益寿方面，也展现着广阔的前景。 在中医学的发展过程中，方证相应辨证观占有十分重要的学术位置，该观点始于 东汉医家张仲景，经历代众多医家的发挥，而成为中医临床处方用药最重要的原则之 一。这种方法是古人长期医疗经验的总结，是构成《伤寒论》主要内容和理论体系的 核心，它包含着六经、八纲辨证的实质，是中医学辨证之精华。方证相应观强调方与 证的对应性，有是证则用是方，是准确、有效地运用经方、名方的一条捷径。具有针对 性强，执简驭繁的特点，因在临床上具有较大的实用价值，而受历代医家的重视，因此， 方证相应辨证也是祛痰法中方与证的主要关系，是本文研究的主要内容。 本文对方证相应辨治方法进行了较为深入的学习与研究。通过阅读相关论著，博 采众家之言，考证源流，解析机理，对方证相应辨证方法的内容、研究现状、特点、 规律和价值及意义，与辨证论治关系进行了较深入的探讨。 中医辨证论治落实在临床诊疗中则是辨证、立法、选方、遣药四个环节，“证、 法、方、药”有机统一，即辨证求因，审因立法，依法选方或据方议药。由于方以药 成，方药的集合功用体现具体治法，治法与病证相应，因此方药与病证则呈现直接的对 应关系，这种方与证的对应关系称之为“方证相应”。所谓方证，它指与某个方剂具 有良好对应与契合关系的病证。而“方证相应辨证”方法即在对脉症等临床资料进行 整理、分析、比较、鉴别的基础上，辨别临床病证与方剂的对应和契合关系的方法。 论文认为辨证精确在于能了解辨证之机，也就是在于能否抓住主证。主证是纲，纲举 而目张，“抓主证”，就是方证相应辨证的关键。 抓主证还要能知常达变。方证有其常，亦有其变，故临床运用时必须要善于知常 达变。方与证之间有着内在的牢固的对应关系，这就是辨证论治中的方证相应。因此． 当辨证论治成为一个完整的中医诊治体系时，方证相应便成为辨证论治中的一个重 要环节。论文论述了祛痰法中十类祛痰方剂中的方与证关系；研究了著名老中医邓铁 涛、蒲辅周、朱曾柏、关幼波、孙斌、林建德、李春华等治疗痰证及应用方证辨证的 经验。对部分古今名名医在祛痰法中应用方证相应辨证的医案进行研究。 方证相应辨证方法是中医辨证旌治与专病专方两种方法的有机结合，是疗效理想 的保证。运用方证相应辨证方法，对于《伤寒论》方证辨证方法的扩大运用，对于正 确而深刻理解《伤寒论》立法方药，对于一些与之相关的基础医学问题，对于学习前 人临证经验，促进高水平医师的成长，对于正确认识中医发展方向，都有较大的意义。 关键词：祛痰法方证相应辨证 名老中医 临床经验 Studiesonthe methodrelationabout eliminatingphlegm and prescriptionssyndromes oftraditionaIChinesemedicaIformuIae SpeciaIity：pharmacoIogy Author：WUna Yi Tutor：Prof．HeGuoI iang ABSTRACT The methodisamainmethodthatcuresthe eliminatingphlegm phlegm syndrome．TheresearchofTraditionalChinese Medicine(TCM)to phlegm havea not