15.临床用血评估和质量持续改进.pdfVIP

广东省继续教育项目（No.2014411502004） 基于等级医院评审新标准的质量安全管理与持续改进 临床用血评价 与质量持续改进 主要内容 执行 评价标准 改进 我国输血的两大主题 安全 及时 世界千人献血率 我国千人献血率 各国（地区）人均用血量 发达国家地区 WHO建议 发展中国家地区 我国近年采供血状况 全国年血液采集4000多吨，人均用血量低 2009年3600吨（含血小板） 2010年3935吨 2011年4160吨 2012年4200吨 2013年4300吨 全国年无偿献血人次1300多万，献血率约1% 广东省近年采供血状况 全血：2010年154.3万单位--309吨 2011年160.9万单位--321吨 2012年161.3万单位--322吨 2013年163.7万单位--327吨 机采血小板：2010年12.2万治疗量 2011年13.5万治疗量 2012年10.7万治疗量 2013年12.7万治疗量 全省年无偿献血人次110万多，献血率约1.1% 医院的血源情况 红细胞：计划 + 互助 日计划量，仅非节假日，且随总库存量临时裁定；节假 日仅提供互助量 血浆：计划 指定供血，计划用血 周计划量，分次供应，且随总库存量临时裁定 血小板：随机 + 互助 当天预约，根据总库存血量临时裁定；多数情况下互助 才有保证 冷沉淀：随机 根据总库存量临时裁定 相关法律法规 1 中华人民共和国献血法 2 医疗机构临床用血管理办法 3 临床输血技术规范 4 医疗事故处理条例等其他法规 5 医院用血管理办法 医疗机构临床用血管理办法 医疗机构临床用血管理办法 医疗等级评审输血相关条款 医院相关管理制度 信息管理系统~申请单 信息准确全面 内容规范完整 提高效率优化流程 为及时、准确评价 提供支持 信息管理系统~取血处方 协同申请单，使得输血 前评估更加充分、完整 大量用血审批与输血治疗同意书 信息管理系统~护理记录 信息管理系统~疗效评价 信息管理系统~不良反应 信息管理系统~病程记录 输血前评估在 申请单与处方中均 有体现，无需重复。 发血信息无需