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现代人及沟通技巧 孝感学院政法学院 董奉与杏林 三国，东吴 病重的种五株，病轻的种一株 粮食换 杏子 周济劳苦饥饿的百姓 在以治病救人为使命的杏林中， “医术精湛”是否足够呢？ 案例和思考 cctv:《大家》仁者仁医裘法祖 为什么患者会对裘法祖是否摸了他的肚子如此敏感？ 结合以上两个案例请谈谈：一位真正的白衣天使需要哪些基本素质？ 伦理道德问题无时无刻不在我们身边 1.在个人生活方面的道德困境 （1）让不让座？ （2）你会揭发出其他人作弊吗？ （3）如何看待长江大学3位大学生舍己救人的行为？ 2.在职业工作中的道德困境 （1）某患者被确诊晚期癌症，应否告诉他真相？ （2）某产妇分娩出一严重缺陷新生儿，应否全力抢救？ （3）艾滋病是不治之症，应否将病人及病毒携带者的病情告诉配偶，以保护他们？ 有两种东西，我对它们的思考越是深沉和持久，他们在我心灵中唤起的惊奇和敬畏就会越来越历久弥新，一是我们头上浩瀚的星空，另一个就是我们心中的道德律。 第一节 伦理道德概述 一、伦理与道德 伦理与道德是伦理学的两个最基本概念，也是最容易混同的概念。 它们都是对人们行为的对错，个体品质的善恶的一种判断和表达。 宝玉与黛玉、宝钗哪个更亲？ 两者连起来，伦理有双重含义：一是人伦关系；二是人伦关系之理。所以，伦理的含义是： 人们在社会生活中结成的客观存在的相互关系，以及处理这些关系时应该遵循的道德和准则。 具体说来就是： 为人父者要做到“慈”， 为人子者要做到“孝”， 即父慈子孝， 为人君者要做到“仁”， 为人臣者要做到“忠”， 即君仁臣忠， 为人长者要做到“友”， 为人幼者要做到“恭”， 即兄友弟恭，等等。 道德 人们对道德的误解 (1)道德=伪善，虚伪，说一套做一套 （2）道德=大公无私 （3）道德=政治利用 海地地震救助 一个网友：“我讨厌道德,因为那是当权者愚弄人民的工具! 在我心里只有信用，尊重，自由，责任”。 道德无用！ 我是流氓我怕谁？ 伦理学 概念： 简单地说，伦理学是一门研究伦理的学科。一般的教科书常常对伦理学做出这样的解释：伦理学就是研究道德的学科，研究道德的起源、本质、作用、及其发展规律的。 （二）西方文化中的伦理与道德 （三）伦理道德的差别 1．作为日常用法，“伦理”更具客观、外在、社会性意味；“道德”更多地或更有可能用于个人，更含主观、内在、个体性意味。 2．作为评价尺度，伦理的尺度是对（正当）与错（不正当），道德的尺度是好（善）与坏（恶）。 何怀宏《伦理学是什么》认为：在表示规范、理论的时候我们倾向使用“伦理”一词，而指称现象、问题的时候，我们较倾向于使用“道德”。 道德与伦理的矛盾 某种道德生活造成的不可想象的伦理后果 【案例】弟打工，挣钱供哥度寒窗； 哥及第，挥泪送弟入牢房 （1）行为属于道德范畴的行为。 （2）弟弟的行为从亲情角度，具有一定的伦理性，但从朋友角度，并不伦理。其行为之所以不道德，从个体角度上，是一种情感的任性，而没有对自身的行为进行反思，没有得“道”。从个体与社会的关系讲，他的行为对他人构成了伤害。（3）哥哥首先面临一种道德困境，必须进行道德选择。然后他的行为违反伦常，古代有父子相隐的义务。他进行道德反思，维护社会秩序。 【案例】 一位５岁女孩患肾炎继发肾功能衰竭住院三年，一直做肾透析，等候肾移植。经父母商讨，同意家人进行活体移植。 经检查：其母因组织类型不符被排除，其弟年纪小也不适宜，其父中年、组织类型符合。医生与其父商量用为供者，但其父经一番思考，决定不做供者，并恳请医生告诉他的家人他不适合作供者，因他怕家人指责他对子女没有感情，医生虽不大满意还是按照他的意图做了。 讨论：你同意其父的做法对吗？并说明理由。 分析： ——从义务论出发，父亲对其子女有抚养的责任，当女儿生命处于危机之中，父亲为了保全自己，连亲骨肉也“视死不救”，在道德上是有缺陷的，为中国的传统道德所不容，会受到人们的谴责，也影响家庭的和睦，在个人良心上也是一件憾事。 ——从目的论即结果论出发，女孩的生命质量已很低，即便移植成功生命质量也难以保障，以一方的器官丧失来挽救成活未卜的５岁孩子，从效用上未必有价值。况且，其父是中年人，还有扶养另一子女的责任，正是干事业的最佳年龄，从代价效应分析，他不做供体也是有理由的。 二、护理伦理学 （一）护理伦理学的学科定位 护士角色的转变： 单纯的疾病护理 医生的辅助者 整体护理 医生的合作者 心身护理