冠心病的预防和护理解析.docVIP

冠心病的预防和护理 预防1、合理饮食，不要偏食，不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。同时要控制总热量的摄入，限制体重增加。 2、 生活要有规律，避免过度紧张;保持足够的睡眠，培养多种情趣;保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。 3、保持适当的体育锻炼活动，增强体质。 4、多喝茶，据统计资料表明，不喝茶的冠心病发病率为3.1%，偶尔喝茶的降为2.3%，常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%。此外，冠心病的加剧，与冠状动脉供血不足及血栓形成有关。而茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素，经动物体外实验均提示有显著的抗凝、促进纤溶、抗血栓形成等作用。 5、不吸烟、酗酒：烟可使动脉壁收缩，促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动，血压升高。 6、积极防治老年慢性疾病：如高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病与冠心病关系密切。 7、 预防冠心病应积极降压。下列病人达标血压应为130/80mmHg，包括：糖尿病、慢性肾病、冠心病(CAD)等危状态、颈动脉病(颈动脉杂音、超声或血管造影证实有颈动脉异常)、周围动脉病、腹主动脉病。其他注意事项 为及早发现冠心病，40岁以上的人应定期做以下的检验：多次血胆固醇化验每年作一次血压检查每年作一次血糖检查。护理 注意事项 一、预防重于治疗: 如高血压、高血脂症、糖尿病等应及早治疗。 二、调整环境，学习放松心情，维持愉快平稳的心情。 三、养成每日运动的习惯，每次运动约20～60分为宜，可渐进增加。 (一)避免闭气用力活动，如举重、拔河、推重物等。 (二)运动时如有任何不舒服应立即休息(必要时先服药)。 四、均衡的饮食习惯及适当的热量控制(勿暴饮暴食)：低盐、低胆固醇、低脂肪及高纤维饮食为主。 五、维持正常的排泄习惯，避免便秘(避免闭气用力解便)六、维持理想体重七、禁烟并拒抽二手烟。 八、含酒精、咖啡因等刺激性饮料，匆过量饮用。 九、请随身携带「硝化甘油药片」及小卡片( 注明:紧急联络人、姓名、电话、疾病)，胸闷、胸痛时立即舌下含服药片，当服药无效或发病时勿惊慌，应安静休息，争取时间送医救治。 十、定期返院复查，并按时正确服用药物。 冠心病与天气的关系 冠心病患者受寒冷的刺激，会使血压上升，心率加快，心脏需氧指数相应增高，然而有病变的冠状动脉不能根据心脏的需要，相应增加对心脏的血液供应。而且经口和鼻吸入的冷空气还可反射性地引起冠状动脉收缩，对心脏供血减少。寒冷刺激使心脏血液供应需要量增加，又因冠状动脉的收缩而减少了对心脏的血液供应量，两方面均能促使心肌缺血，诱发心绞痛。如果心肌缺血很严重或持续时间很长，则发生心肌坏死，即为急性心肌梗塞。此外，寒冷还可能影响血小板的机能，使其粘滞度增高，易形成动脉血栓。 因此冠心病人在寒流突降，大风聚起时，要做好预防，以免病情恶化。具体措施是： 1、注意保暖，出门时最好戴口罩，以防冷空气刺激; 2、避免迎风疾走; 3、避免疲劳、紧张、激动;4、避免引起冠心病发作的其他诱因，如吸烟、饱餐等;5、坚持预防用药。 长期夜间工作易患冠心病 丹麦国家职业健康研究院的专家在全国开展了一项大规模调查，结果表明，夜间工作者易患冠心病。专家们以1293888名20～59岁的男性作为调查对象，分白天、夜间两组进行为期1年的随访调查。结果表明，夜间工作组因冠心病入院治疗者比白天工作组多1.15倍。专家认为，主要原因是夜间工作者身体的24小时正常生物节律被打破，易导致体内各脏器功能失调，睡眠欠佳、影响身体恢复和休整;饮食改变，吸烟增加，体育活动减少;社交活动减少，易导致精神压力增加等。上述诸因素均可能增加冠心病发病危险。 冠心病患者怎样科学睡眠 注意睡前保健：晚餐应清淡，食量也不宜多，宜吃易消化的食物，并配些汤类，不要怕夜间多尿而不敢饮水，饮水量不足，可使夜间血液黏稠;睡前看电视也应控制好时间，不要看内容过于刺激的节目;按时就寝，养成上床前用温水烫脚的习惯，然后按摩双足心，解除疲乏。 注意睡眠体位：冠心病宜采用头高脚低右侧卧位，减少心绞痛的发生。冠心病人若病情严重，已出现心衰，则宜采用半卧位，以减轻呼吸困难，避免左侧卧或俯卧。 注意晨醒时刻：清晨是心绞痛、心肌梗塞的多发时刻，而最危险的时刻是刚醒来的一刹那。因此，冠心病患者早晨醒来的第一件事不是仓促穿衣，而是仰卧5~10分钟，进行心前区和头部的按摩，做深呼吸、打哈欠、伸懒腰、活动四肢，然后慢慢坐起，再缓缓下床，慢慢穿衣。起床后及时喝一杯开水，以稀释变稠的血液。 预防冠心病要牢记3招 第一招：了解易患因素。男性在40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期前发病率低于男性，绝经期后与男性相等，冠心病家族遗传也是冠心病的危险因素。因此，这些人群定期体检是很重要的，并且要预防高血压、血脂异常和糖尿病的发生。一旦患有高血压、血脂异常和糖尿病