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- 2016-03-31 发布于湖北
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肿瘤病人疼痛护理查房精要.ppt
病史介绍 治疗原则 护理措施 基本资料: 患者汪杰,女,20岁,于06月09日因葡萄胎清宫术后1+月,血HCG升高1天。门诊入院。 初步诊断: 妊娠滋养细胞肿瘤(I:1)。 既往病史: 入院查体: 生命体征平稳,心肺未闻及明显异常,皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结不肿大,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾未及,脊柱及四肢无畸形,活动自如,双膝腱反射正常,未引出病理反射。 辅助检查: 2015-05-08我院血HCG:352.10 mIU/ml; 2015.06.07我院彩超:宫内可见较多管状无回声,宫内未见明显孕囊,提示:1.子宫肌壁较疏松,肌壁间血流较丰富;2.宫内光带;3.右附件区囊性占位; 2015-06-08我院血HCG:4107.00mIU/ml。 2015-06-10复查血HCG: 4447.00 mIU/ml,肝肾功(-),腹部彩超提示胆囊壁增厚,胸片未见明显异常。 治疗原则: 入院时:二级护理,暂禁食,持续3L/分吸氧,予以MTX60mg qod单日肌注,亚叶酸钙0.1mg(kg/d)计算,0.6mg qod双日肌注。 现阶段:一级护理,病危,流食,持续3L/分吸氧,予以康复新、维生素B2口服预防口腔溃疡;保肝、护心、抗炎对症等支持治疗,注意观察患者化疗副反应。
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