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脉管炎截肢患者护理 病情介绍 什么是脉管炎？ 血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。 脉管炎的病因 目前认为本病是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞，致使局部缺血。男性多见，以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。其次，寒冻、潮湿、免疫紊乱、外伤因素、遗传因素、精神因素等都是脉管炎的诱因。 临床表现 本病多见于青壮年，好发于下肢。患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失；小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧，足趾疼痛剧烈，皮肤发绀，进而趾端溃疡或坏疽而发黑，逐渐向近心端蔓延。 诊断根据 患者肢体有发作性疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失，伴游走性表浅静脉炎者即可诊断。应与闭塞性动脉硬化症相区别。后者年龄在40岁以上，常伴高血压、糖尿病、高脂血症及冠状动脉粥样硬化性心脏病。常为大、中动脉受累，病程发展快。X线片或血管彩色多普勒超声检查可提示患肢动脉壁内有钙化。 病程分期 一期：局部缺血期 （1）间歇性跛行：患肢发凉，麻木或足底发紧感。当行走一定距离时，小腿或足