阻抗技术原理精要.pptVIP

阻抗测量的是什么？食团的运动 Cylinder shaped metallic electrodes are mounted on a thin plastic catheter, which was intraluminal introduced (Wall). Each neighboring electrode pair is connected to an impedance voltage transducer outside the body (Zn = measured impedance of an electric field between two electrodes at the moment, which is the ratio between the applied voltage (U) and the resulting current (I). The instantaneous output voltage of each transducer represents the average electrical impedance of the volume conductor around the catheter. 阻抗技术原理遵循最基本的物理学原理 食管阻抗测量基本原理 食管阻抗测量技术原理 阻抗导管、食团、食管的关系 Upper panel: Principles of intraluminal impedancometry: the electrical impedance (Z) of a electric field between 2 electrodes is the ratio between applied voltage (U) and resulting current (I). Lower panel: Impedance is non-linearly inversely dependent on bolus diameter and electrical conductivity of luminal content. 阻抗值与食团体积不是线性关系。 阻抗测量系统组成 Intraluminal Impedance 不同物质阻抗不同 阻抗值 空气的阻抗: 高值 (~10.000.000 欧姆) 几乎没有离子移动 盐水的阻抗: 低值 (~ 100 欧姆) 很多离子移动 液体、气体、混合食团所致阻抗变化 Impedance Changes Produced by Liquid (a), Gas (b), or Mixed (c) Boluses 阻抗波的时相 Phase I: 安静状态. Phase II: 空气. Phase III: 食团通过. Phase IV: 食管收缩. Phase V: 食管放松. Z: 阻抗 (o). V: 传导速度 (cm/sec). 阻抗测量的是什么？食团的运动 阻抗检测应用 联合阻抗-pH监测反流 通过阻抗检测反流 通过pH区分酸碱度 联合阻抗-压力监测动力 通过阻抗检测食团运动方向 通过压力了解食管收缩状态 通过压力了解食管下括约肌的功能和解剖 阻抗研究历史和现状 1991 Jiri Silny首次用阻抗技术 目前世界57个国家在应用 2009 陈闵湖，肖英莲等用联合阻抗-pH技术报到中国人GERD正常值 目前尚未有联合阻抗-测压技术在中国应用的报导 * 5-06-08 ? 2008 阻抗技术基本知识 丁文京博士 北美医学基金会 吞咽：食团从上向下运动 反流：胃容物从下向上运动 联合阻抗-pH: 全面客观监测反流 联合阻抗-压力: 全面监测食管动力 可以替代动态X造影技术 AC Generator 食管腔内离子可以传导电流 阻抗的单位是欧姆( Ω ) 阻抗是用交流电测量电阻 阻抗是电导的倒数 (阻抗= 1/电导) 离子多：导电性高，阻抗低 离子少：导电性低，阻抗高 食团可以导电 AC Current Generator 没有食团=离子少=阻抗高 有食团=离子多=阻抗低 1 2 3 多个阻抗传感器测量食团运动 阻抗等于电压除以电流 高阻抗 低阻抗 Impedance Time Bolus Entry Bolus Exit 无食团 有食团 Impedance Time Impedance Contacts 阻抗技术基本原理 Bolus Entry Bolus Exit Bolus Present 多通道腔内阻抗 (MII) 通道 1 通道 2 通道 3 通道 4 通道 5 通道 6 阻抗技术原理 Ohms Preswallow Impedance = Baseline