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婴幼儿的合理喂养 营养是生长发育的物质基础 婴幼儿的合理喂养 婴幼儿的喂养方式:母乳喂养、人工喂养、混合喂养 最适宜婴幼儿的食品是母乳 在因母乳不足等种种原因无法采用母乳喂养时,选择人工喂养。 哺乳原则:按需哺乳。 一、母乳喂养 母乳的优点 1、含免疫物质; 2、营养配比适宜: (1)含优质蛋白质,乳清蛋白:酪蛋白为8:2,母乳蛋白质的氨基酸构成与婴儿体内氨基酸构成最为一致,能被最大程度的利用;含较多的牛磺酸,可满足婴儿脑组织发育的需要; (2) 含丰富的必需脂肪酸,能满足脑部和视网膜发育的需要,并能预防婴儿湿疹; (3) 含丰富的乳糖,可促进钙的吸收,并能转化成乳酸,诱导肠道正常菌群的生长,利于婴儿肠道健康; 母乳喂养 (4) 钙磷比例适宜; 3、新鲜、卫生、无菌,经济方便,温度适宜。 4、对母亲来说,哺乳有利于生殖器官及有关器官和组织的恢复。 5、哺乳行为可增进母子情感交流,促进婴儿智能发育。 母乳喂养 初乳:产后7天内的乳汁;黏稠,浅黄色,富含钠、氯、免疫蛋白,尤其是sIgA和乳铁蛋白,脂肪、乳糖少,易消化; 过渡乳:7—14天,乳糖、脂肪逐渐增多,蛋白质有所下降; 成熟乳:14天以后,白色,富含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素。 乳母膳食营养充足时,母乳可满足婴儿6个月内的营养需要。 母乳喂养 指导母乳喂养的方法: 1、帮助母亲做好喂哺的心理准备 2、掌握母乳喂养时间、次数和数量: 3、尽早开奶、按需哺乳、选择适宜的喂奶时机。 判断母乳是否充足: 1、伴吸吮动作有吞咽声 2、母亲有下乳感 3、婴儿快乐、满足,反应灵敏,入睡安静踏实 4、每天换尿布6次左右,大便2—4次,金黄色糊状 5、体重每周增加150克左右,满月时增加600克以上。 母乳喂养 指导母亲做好哺乳准备: 乳头准备:洗净双手,清洁乳头乳晕,乳头内陷者应每日做牵拉练习; 物品准备:母亲选择吸汗、宽松的衣服,擦洗乳房的毛巾、盆要专用; 乳头护理:防止皲裂,勿用酒精、肥皂、碘酒等清洗。 母乳喂养 指导母亲下奶的方法: 1、帮助建立信心,保持平和心态 2、增加喂奶次数,不急于增加奶类食物; 3、保持营养均衡,多吃下奶食物:鲫鱼、鲢鱼、猪蹄、豆腐、丝瓜、核桃仁、芝麻等。 4、哺乳期母亲每日进食量: 5、适当增加运动 6、按摩乳房 二、人工喂养 定义:4~6个月以内的婴儿,由于种种原因不能用母乳喂养,完全采用配方奶或其它兽乳,如牛乳、羊乳、马乳等喂哺婴儿,称为人工喂养. 缺点:1、若消毒不严格会引起婴儿的腹泻、胃部不适。 2、需要购买很多器具以及奶粉,没有母乳喂养经济。 3、需要掌握调配奶、消毒等技术,没有母乳喂养方便。 4、带婴儿外出时,需要带很多喂奶用品,还要谨防配好的奶变质。 (一)兽乳的特点 人工喂养时常用牛奶,牛奶的特点: 1、乳糖含量低; 2、酪蛋白含量高,不易消化; 3、所含的脂肪以饱和脂肪酸为多,脂肪球大,消化吸收困难; 4、矿物质含量较高,不仅使胃酸下降,且加重肾溶质负荷,不利于新生儿、早产儿、肾功能较差的婴儿; 5、含锌、铜较少,含铁量虽与人乳相仿,但其吸收率仅为人乳的l/5;钙磷比例不当。 6、缺乏免疫因子 :人工喂养婴儿抵抗力差,易患病。 (一)兽乳的特点 *羊乳的营养价值与牛乳大致相同,蛋白质凝块较牛奶细而软,脂肪颗粒大小与人乳相仿。 *羊乳中叶酸含量很少,长期喂给羊乳易致巨幼红细胞性贫血。 *马乳的蛋白质和脂肪含量少,能量亦低,故不宜长期哺用。 (二)牛乳的改造 1.配方奶粉: 曾叫母乳化奶粉,与普通奶粉相比: 去除了部分酪蛋白,增加了乳清蛋白; 去除了大部分饱和脂肪酸,加入了植物油,从而增加了不饱和脂肪酸, DHA(二十二碳六烯酸,俗称脑黄金),AA(花生四烯酸); 加入了乳糖,含糖量接近人乳; 降低了矿物质含量,以减轻婴幼儿肾脏负担; 强化了婴儿生长时所需要的微量营养素如核苷酸、维生素A、D、B胡萝卜素和微量元素铁、锌等; 配方奶粉适宜年龄: 1段:0~6个月 2段:6~12个月 3段:1~3岁 (二)牛乳的改造 一般市售配方奶粉配有统一规格的专用小勺,重量比均为l:7。 例:盛4.4g奶粉的专用小勺,一勺宜加入30mL温开水。 (二)牛乳的改造 2.全牛乳的家庭改造: (1)加热:煮沸可达到灭菌的要求,且能使奶中的蛋白质变性,使之在胃中不易凝成大块。 (2)加糖:一般每l00ml牛奶中可加蔗糖5-8克。加糖过多或过少均不利于婴儿营养。 (3)加水:降低牛奶矿物质、蛋白质浓度,减轻婴儿消化道、肾负荷。 稀释奶仅用于新生儿 生后不满2周者可采用3:1奶(即3份牛奶加1份水),2—4周用4
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