医院医护人员薪酬改革详解.pptVIP

* * 科室主任薪酬设计提纲 一、目前医护人员的薪酬现状 二、薪酬改革思路 三、调整期的实现条件及其时间控制 四、 四种人员的不同薪酬调整方案或路径 一、目前医护人员的薪酬现状 人员类型 收入结构 分项年收入（万元） 年收入合计（万元） 科室主任 工资收入、院内奖金 10 95-105 厂家回扣 50-60 多点执业收入 20 病人红包 10 教学、学术收入 5 科室骨干 工资收入、院内奖金 7-10 57-60 厂家回扣 30 多点执业收入 10 病人红包 10 普通员工（一般医生、护士、医技） 工资收入、院内奖金 5 8-10 病人红包 3-5 1、医护人员的收入结构及年总收入 一、目前医护人员的薪酬现状 2、当前收入结构存在的主要问题 人员类型 收入结构 分项年收入（万元） 收入性质 不合法收入合计 年收入合计（万元） 不合法收入占比 科室主任 工资收入、院内奖金 10 合法 60-70 95-105 63.2%-66.6% 厂家回扣 50-60 不合法 多点执业收入 20 合法 病人红包 10 不合法 教学、学术收入 5 合法 科室骨干 工资收入、院内奖金 7-10 合法 40 57-60 66.7%-70.2% 厂家回扣 30 不合法 多点执业收入 10 合法 病人红包 10 不合法 普通员工（一般医生、护士、医技） 工资收入、院内奖金 5 合法 3-5 8-10 37.5%-50% 病人红包 3-5 不合法 一、目前医护人员的薪酬现状 2、当前收入结构存在的主要问题 从上表可以看出： 一、科室主任、业务骨干不合法收入占总收入的2/3，远超过正常合法的收入。 二、普通员工的不合法收入达到了总收入的1/3。 三、合法收入在总收入中显得微不足道，医护人员的关注点在院外收入，导致医院的薪酬政策对医护人员的导向作用不足。 一、目前医护人员的薪酬现状 3、薪酬现状存在的分险评估---厂家回扣风险 《中华人民共和国药品管理法》中对药品回扣的问题作出了明确的规定。主要内容有： 第五十九条禁止药品的生产企业、经营企业和医疗机构在药品购销中帐外暗中给予、收受回扣或者其他利益。 第九十一条药品的生产企业、经营企业的负责人、采购人员等有关人员在药品购销中收受其他生产企业、经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，依法给予处分，没收违法所得；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，由卫生行政部门或者本单位给予处分，没收违法所得；对违法行为情节严重的执业医师，由卫生行政部门吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 由上述规定可见，厂家回扣严重违反了《中华人民共和国药品管理法》，存在法律风险。同时也造成了药品价格虚高，损害了医院和患者的利益 一、目前医护人员的薪酬现状 国家卫计委、国家中医药管理局于2013年12月制定了《加强医疗卫生行风建设“九不准”》 九、不准收受患者“红包”。各科室及医务人员应当恪守医德、严格自律，执行“红包”上缴制度。严禁索取或收受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品。 《xx市廉洁行医规定(试行)》中明确指出医务人员违反规定收受“红包”或其他馈赠未及时退还或上缴，以及违反规定乱检查、收取回扣或提成，一经查实，将处以所收金额10倍的经济处罚，并给予警告处分。 由此可见收受红包违反了国家的法律规定，而且严重损害了医生的执业道德和医院的声誉以及患者的利益。 3、薪酬现状存在的分险评估---红包风险 一、目前医护人员的薪酬现状 3、薪酬现状存在的分险评估---多点职业风险 多点执业相关规定： （一）医师执行政府指令任务，如卫生支农、支援社区和急救中心（站）、医疗机构对口支援等，由所在医疗机构批准。 （二）多个医院（社区卫生服务中心）以整合医疗资源、方便患者就医和提高医疗技术水平为目的，通过签订协议等形式，开展横向或纵向医疗合作的。 （三）医师受聘在两个以上医疗机构执业的，应当向卫生行政部门申请增加注册的执业地点。 目前医生多点执业均为个人行为，且手续不规范，因此要承担医疗责任分险。 二、薪酬改革思路 人员类型 收入结构 分项年收入（万元） 年收入合计（万元） 科室主任 基本工资 5 48 绩效工资 5 多点执业收入 30 教学、学术收入 8 科室骨干 基本工资 4 28 绩效工资 4 多点执业收入 20 普通员工（一般医生、护士、医技） 基本工资 2.5 5 绩效工资 2.5 1、未来xx医护人员收入结构及收入水平 二、薪酬改革思路 2、薪酬改革过渡期的策略—总额调整 一、取消厂家回扣。 二、严格取缔红包收入。 三、通过增加奖金等收入适当补偿