影响肝细胞癌预的多因素分析.pdf

＼渊删 中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得我校或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同 2T_作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并 表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。 论文作者签名：墨!I遂型：日期：丝隆!竖型 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究 生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保 证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科 大学，且导师为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学 校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许 论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密 内容除外)，以采用影印、缩印或其他手段保存论文。 论文作者签名： 指导教师签名： 日 目 录 一、摘要 中文论著摘要……………………………………………．3 英文论著摘要……………………………………………．4 二、英文缩略语………………………………………………5 三、论文 前言…………………………………………………．．6一刚舌…………………………………………………．． 对象与方法………………………………………………6 结果……………………………………………………6 讨论…………………………………………………．．15 结论…………………………………………………．．16 四、本研究创新性的自我评价…………………………………．．17 五、参考文献………………………………………………．18 六、附录 综述…………………………………………………．．19 致谢…………………………………………………．．26 个人简历………………………………………………．27 2 ·中文论著摘要· 影响肝细胞癌预后的多因素分析 目 的 通过观察和比较肝细胞癌的各种预后因素对根治性切除术后生存率的不同影 响，筛选出对肝细胞癌真正有意义的因素，并评价其对预后影响的大小。 方 法 细胞癌患者274例的预后情况，筛选出影响预后最为重要的因素。用卡方检验进 行差异性比较，再应用COX回归方法进行单因素及多因素的分析，最终找出对肝 癌预后有显著意义的影响因素。 结 果 应用COX单因素分析显示与预后明显相关的因素为AFP、ALP、GGT、肿瘤 有无包膜、术中输血史、肝癌的分化程度、肿瘤大小。采用COX回归多因素分析 显示AFP、ALP与肿瘤大小是影响肝癌患者预后的独立因素。 结 论 通过COX多因素分析，我们得出AFP、ALP、肿瘤大小是影响肝细胞癌预后 的重要因素，其差异有显著的统计学意义。 关键词 关键词：肝细胞癌；预后；COX回归分析 3 英文论著摘要 factors forthe ofHCC Multipleanalysisprognosis