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2012年8月需要护士掌握的内容(很重要!!!.doc
责护班工作流程
1、7:30—8:30晨间护理,整理床单位,协助清洁面部和梳头。
2、8:00—8:15参加晨会,做好交接班。
3、8:15—9:00进行新病人入院评估,做好危重症病人的基础护理,保证做到三短六洁。根据病情及需要为患者实施口腔护理,保持口腔清洁无异味;按需要进水;协助患者床上翻身、扣背,每1次/2小时,观察皮肤变化;根据需要协助患者床上使用便器,保留导尿患者每日更换尿袋,每两周更换尿管并做好会阴护理,预防护理并发症。
4、9:00—10:00负责所管病人液体输入工作(维持液每日更换输液管),及各项治疗。
5、10:00—11:45负责病情观察记录,巡视病房,观察病人病情,医嘱执行情况,外出检查治疗情况,发现异常及时报告值班医生处理,及时书写护理记录。更换液体,执行临时医嘱并签字。
6、11:45—12:00与连班交接本组病人的治疗及护理工作。并进行床头交接班。
7、离岗。
8、14:00—15:00做好出入院护理,负责本组病人的入院宣教,健康教育及出院指导和协助护理员做好出院病人的终末处理。每周三做好患者个人卫生工作,协助床上洗头;每周一、三、五协助患者床上擦浴,使患者舒适。
9、15:00—16:00遵医嘱发放口服药,并给予患者用药指导。查对日间输液卡。负责本组病人的各项治疗。
10、16:00—16:45做好本组患者出入量的统计工作,做好危重症患者基础护理、记录及抢救工作。参加晚间护理,协助面部清洁,会阴护理,足部清洁。
11、16:45—17:00与小夜班交接本组病人的治疗与护理工作。并进行床头交接班。
◆每月负责检查各病房设施的运转情况,保持性能完好,出现故障,及时联系维修。
◆负责仪器的保养,及时充电,治疗盘保持清洁。
◆坚守工作岗位,遵守劳动纪律。协助护士长做好病房管理工作。
责护班护士岗位职责、技术能力要求和工作标准
岗位名称 责护班护士 工作职责 提前10分钟上岗,参加晨会交班并进行病人的床头交接。
负责完成所负责病人的晨间护理、基础护理工作:如三短六洁,协助翻身,终末消毒、卫生处置、口护、会阴护理等。做好他们的病情观察,掌握病人思想情绪变化,为病人提供相关的健康、康复指导。对分管病人掌握七知道。认真、及时做好压疮评估并记录皮肤情况。按时完成他们的各项治疗、护理措施,包括危重病人的抢救工作。按护理级别要求书写护理病历。
测量所负责病人早晨、下午的体温。每周为所负责病人测一次血压(周一)并负责写在体温单上。
负责接待新病人,并做好入院评估,入院介绍并记录;做好出院病人的出院指导。
按时随科主任,管床医生对分管病人进行查房,以便全面了解病情及特殊检查治疗目的。
做好分管病人择期、急症手术的术前准备及手术病人接、送工作。
负责抢救器材、贵重仪器、物品的检查与保养,发现问题及时向护士长或怎任组长报告,确保抢救器材的正常使用,认真做好交接并记录。 技术能力要求 技术要求:工作认真负责,爱岗敬业,具备护士执业资格。
掌握了本专业常见疾病的护理常规,并能够对各种疾病做到及时正确的观察及处理。熟知本科常用药物、抢救药物的相关知识及配伍禁忌。
具有良好的沟通能力和积极配合抢救的能力。
具有熟练的基础和专科护理操作技术,熟知基本的基础及专科理论知识。
具有规范书写护理病历的能力。具有处理突发事件的应变能力。
具有基本的感控知识。 工作标准 1.熟练掌握所负责病人病情、诊断及治疗,保证他们的各项治疗、基础护理、专科护理措施落实到位,健康指导、康复指导措施落实到位。患者情绪稳定,积极配合治疗和护理。
2. 所负责病人护理文件符合书写要求;患者满意度100%。
3. 所负责病房环境符合护理管理要求及感控标准; (一)护理查对制度
查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施。因此,护士在工作中必须具备严肃认真的态度,严格执行三查七对,保证病人的安全和护理工作的正常运行
医嘱查对制度:
1、医嘱须查对后方可执行,应做到班班查对
2、处理医嘱与查对医嘱者须签全名
3、临时医嘱记录执行时间并签全名。对有疑问的医嘱必须问清楚后方可执行,口头医嘱、医嘱不规范、医师未签名、治疗医嘱不注明时间、剂量、用法不予执行
4、抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,并请医师核对药物,无误后方可执行,保留用过的安瓿,经二人核对医师补写医嘱后再弃去
5、护士长参与每周总查对医嘱两次
服药、注射、输液查对制度
1、必须严格执行三查七对:三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法
2、备药前检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,安瓿有无裂痕,大液体有无瓶口松动、浑浊、沉淀、絮状物,有效期与批号。不符合要求与标签不清者不得使用
3、摆药后必须经第二人查对后方可执行
4、易致过敏的
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