修医院内审的思路与方法资料.pptVIP

评价者 访谈人员： 患者和家属、医师、护士 评价要点： 患者身份识别，患者评估，宣教，医疗安全，三级查房，病历质量，医嘱，交接班，抗生素应用，疼痛评估，应急管理 评价要点： 苏醒 访谈人员： 医护人员，患者和家属 评价要点： 危急值，患者身份识别，患者评估，部门沟通，急救应急准备等 评价要点： ICU、CCU 访谈人员： 麻醉师、患者家属 访谈人员： 医师、护士、患者家属 评价要点： 患者评估，监护仪等设备管理，应急处置，用药安全，医疗文书，感染控制等 评价要点： 救护车，急救流程，多发群体外伤处置应急流程等 访谈人员： 患者和家属、医师、护士 手术室 评价要点： 身份识别，手术部位确认，术前准备，麻醉，Time-out程序，术中管理，术后监护等 访谈人员： 手术医师、麻醉师、护士、患者家属 评价要点： 管理流程，高危药品管理，药物不良反应报告，用药指导等 医技科室 病区 访谈人员： 医护人员，患者和家属 药剂科 访谈人员： 医护人员，患者和家属 麻醉科 导管室（可选） 门诊或急诊入院 医疗组追踪地图 访谈人员： 患者和家属 护士 评价要点： 患者身份识别,宣教,患者转运, 管道,应急管理 供应室 评价要点： 感染控制，内部工作流程，发送与接收区域，通道，召回，应急管理 访谈人员： 护士 评价要点： 药品管理，冰箱，化疗，感染控制 访谈人员： 护士，清洁工 评价要点