64细胞的癌变必修1生物要点.ppt

解析：癌细胞的特征有三点：无限增殖，形态结构发生变化，细胞表面发生变化(如糖蛋白减少)；体细胞的分裂次数是有限的，所以癌细胞的生长曲线应该是a；癌细胞的糖蛋白减少，导致癌细胞容易扩散转移，而且细胞膜上蛋白质的变化会使其成为抗原，引起人体的免疫反应，产生免疫应答，被效应T细胞识别，激活细胞内的溶酶体酶，致使细胞裂解。 分析表格就可以得知，正常体细胞由于端粒酶没有活性，所以体细胞的分裂次数是有限的，癌细胞由于端粒酶具有活性，所以可以无限增殖。要探究端粒酶与细胞癌变的关系，就要设置一个变量(有无端粒酶)，而其他变量保持不变，严格遵循对照原则才可以得出答案。实验的一般步骤是：分组编号——处理(遵循单因子变量原则、对照原则)——观察记录结果。 因为是探究实验，所以结果的预测应该是两个方面：一个是可以影响，一个是不影响。通过上述分析就可以得知，如果可以抑制端粒酶的活性就可以抑制细胞的连续分裂，从而达到抑制癌细胞无限增殖的目的而治疗癌症。 癌症病人的常见心理问题及对策 癌症是引起人类死亡的重要原因，位列第二。近年的研究表明，癌症的发生、发展、转归与社会、心理因素有密切的关系，因此，研究癌症病人的心理，采用合适的干预对策，解决癌症病人的心理问题是十分必要的。 课外资料 肿瘤病人的心理状态的分型： (1)稳定型面临癌症威胁，能客观地认识疾病，既认识癌症可怕的一面，又懂得癌症可治愈的一面，以正确的态度对待疾病。 (2)否认型不敢面对现实，否认癌症的诊断，怀有侥幸心理，寄希望于诊断错误，以“否认”作为自己的心理防卫方式，压抑自己对癌症的强烈情绪反应，将自己的心理反应封闭起来。 (3)惊恐型情绪反应较强烈，精神极度紧张，坐卧不安，陷入惊慌恐惧之中。 (4)消极型对治疗失去信心，消沉、少动，沉默寡语，心事重重，悲观失望。 (5)易怒型情绪极度暴躁，稍遇挫折便大发脾气，不能配合治疗。 (6)拼搏型求生欲望强烈，即使意识到所患疾病不能治愈，但希望医院能延长其生命，总是情绪饱满、配合治疗。 确诊后病人的主要心理反应： (1)否认期：病人都否认癌症诊断，或是低估它的严重性，他们都避免谈论自己的疾病。 (2)抗争期：病人完全接受了癌症诊断，并采取乐观的态度，向疾病挑战，病人会收集相关资料，到处求医。 (3)接受期：病人不再收集更多的信息，采取宿命顺从的态度。 (4)无助/无望期：病人完全沉浸在癌症的痛苦中，生活完全被死亡恐惧所搅扰，情绪悲观。 心理行为干预对策： 心理行为干预对策是指通过教育性和心理治疗性的途径影响病人，使病人正确应对疾病的一类措施。 (一)教育性干预 1目标：减轻病人由于对癌症的认识不足所带来的无助和不适感，提高病人对癌症的认识水平，增强病人战胜疾病的信心。 2．措施：在癌症的诊断期，病人常会碰到大量不理解的问题和种种担忧，可以通过向病人提供有关的病情信息，如化验、诊断、治疗等措施，澄清病人的一些错误认识，介绍一些成功的病例，给予一定的保证和支持，从而减轻病人的抑郁、敌视和焦虑等反应。 (二)治疗性干预 1．心理药物治疗：一般病人心理反应持续7－14天会自然消退，尤其在良好的医患、护患关系中，在医疗措施及家庭生活支持下，病人会很快自我调整，不需要药物控制症状，但有时病人心理反应很严重，如严重的焦虑、抑郁等。可通过抗焦虑、抗抑郁、抗精神病药等来消除因癌症的诊断或治疗而带来的继发的适应障碍、严重焦虑、抑郁，恶心、呕吐等。 2．认知行为干预：可用集体和个别治疗，其中集体治疗优于个别治疗。(1)认知治疗：教育、认知重建、语言重构、角色转换。(2)行为治疗：行为训练可帮助癌症病人减少心理压力和因治疗带来的不适感，有进行性松弛、催眠、深呼吸、冥想、被动放松和指导性想象。 进行性松弛：训练病人随意放松全身肌肉，以消除紧张与焦虑，达到心情轻松的状态。指导病人从头、肩、上肢、胸腹、臀、下肢，一直到双脚，对各组肌肉先收缩后放松，最后达到全身放松的目的。 催眠：选择安静的环境、舒适的体位，病人调整呼吸，放松全身肌肉，凝视眼前的物体或听钟摆的声音，让病人进入催眠状态。 指导性想象包括“想象愉快的场面”等。 3．集中性心理治疗：通过集中讲课和讨论，帮助患者解决和克服心理行为问题。 (三)支持—表达式干预 与病人建立良好的护患关系，护理人员通过语言、体语、触摸、倾听等，让病人表达他们有关疾病的问题及与疾病相关的害怕、悲伤、愤怒等情绪，合适地解答病人提出的问题。同时建立相关的家庭与社会支持，解除病人的后顾之优，满足病人的合理需求。 (四)临终关怀 协助病人安静、有尊严地离开。 一、练习(课本P128) (一)基础题 1．(1)√(癌细胞可无限制地分裂，成为“永生”细胞，正常细胞生长到彼此接触时，分裂活动就停止，而癌细胞并不因相互接触而停止增殖) (2)√(原癌基因和抑癌