肌力测定方法.doc

1.手法肌力评定 在特定体位下让患者作标准动作，通过触摸肌腹、观察肌肉对抗肢体自身重力及由检查者用手法施加的阻力，观察患者完成动作的能力，从而评定患者的肌力。 （1）程序： ①正确摆放患者的体位及被检测部位的位置。 ②充分暴露患者的受测试部位，近端肢体固定。 ③检查测试部位的轮廓，比较两侧肢体同名肌的对称性，必要时测量两侧肢体的周径大小。 ④上肢、下肢及躯干肌群的手法肌力检查方法见表1、表2、表3。 （2）基本原则： ①依据评定者施加阻力大小并与健侧对照进行判断。 ②依据肌肉或肌群能否作对抗重力（垂直运动）运动进行判断。 ③依据肌肉能否作全范围的运动进行判断。 ④如肌肉收缩不能引起关节活动时，依靠目测或触诊肌肉有无收缩进行判断。 （3）评定标准：如能完成运动并能克服充分的阻力与健侧相近，为5级肌力；能克服中等阻力为4级肌力；能对抗并仅能抵抗肢体自身重量完成动作，为3级肌力；如不能克服肢体自身重量完成运动，但能在水平面上、无负荷下完成运动，为2级肌力；如无明显运动可见，但能触到肌肉收缩，为1级肌力；如无可感觉到的肌肉收缩，则为0级肌力。 在手法肌力评定中，可根据检查情况使用“－”或“＋”号。 常用手法肌力检查的评定标准见表4。 （4）注意事项： ①检查前应向患者说明检查目的、步骤、方法和感受，消除患者的紧张，取得最大合作。 ②为了准确把握施加阻力的大小，应首先检查健侧同名肌。 ③保持