脊髓电刺激包括蛛网膜下腔刺激.docVIP

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  • 2016-04-02 发布于湖北
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脊髓电刺激包括蛛网膜下腔刺激.doc

脊髓电刺激包括蛛网膜下腔刺激,硬膜下刺激,硬膜外电刺激。目前临床上多应用硬膜外电刺激。 临床适应症包括镇痛,慢性腰腿痛,腰背部手术失败综合征,CRPS,神经损伤,幻肢痛,周围缺血性疼痛,心绞痛等,其他还有脱髓鞘疾病如多发性硬化和亚急性视神经脊髓病变,另有肌肉痉挛,意识障碍,复合麻醉。 系统可能影响或者受到影响:心脏起搏器,除颤器,MRI检查、超声设备、电凝器、放疗;使用神经刺激时不要驾驶及使用危险设备,不能接受透热治疗(短波、微波、治疗性超声)。 1980年, 国际疼痛学会给疼痛下的定义:疼痛是一种与组织损伤或潜在损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。常伴有自主神经反应,躯体防御运动,心理、情感和行为反应。(一)疼痛的分类 1.急性疼痛和慢性疼痛 (1)急性疼痛:通常指那些持续时间短暂或暂时性的疼痛,如手术后、骨折等创伤后疼痛,是疾病或病变过程的伴发症状,它提供躯体受到伤害的警报信号,是不可缺少的一种生命保护功能。这种疼痛总是局限于损伤局部或其周围区域,具有自限性,随着时间的延长,损伤或病变组织充分愈合,疼痛随之消失,往往不会给患者造成太大的精神伤害。 (2)慢性疼痛:是指持续时间超过3个月或在急性损伤过程或愈合及修复的预期时间之后仍存在的疼痛。1986年IASP 的规定是疼痛持续或间歇性持续3月以上,现在则规定一种疾病过程或一次损伤的疼痛超出所需的治愈时间,或间隔几月至几年复发持

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