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颈动脉斑块（硬化）知识 什么是动脉硬化： 动脉硬化是动脉的一种非炎症性、退行性和增生性的病变，可引起动脉的增厚、变硬、失去弹性，最终可导致管腔狭窄，多见于老年人。 二、动脉硬化分类 ?1、小动脉硬化：肾脏细小动脉硬化—肾硬化，后期—尿毒症。 在临床上对细小动脉硬化程度的估计，除根据脏器受损的情况推测外，最有价值而简便的是眼底检查，眼底视网膜和视网膜血管的变化可反映其他脏器细小动脉的变化，尤其是颅内病变。 ?2、动脉中层硬化：临床上本病无重要意义。? 3、动脉粥样硬化：是动脉硬化中常见的最重要的一个类型，主要影响大、中动脉（颈动脉），最终导致动脉管腔狭窄以至完全堵塞，使重要器官缺血缺氧、功能障碍以至机体死亡。是心肌梗塞及脑梗塞的主要病因。? 人体最危险的动脉硬化区域 心脏动脉硬化 脑组织动脉硬化 颈部动脉硬化 脑组织动脉硬化-脑卒中 ?颈动脉斑块的危险到底在哪里？ 造成脑组织缺血缺氧、头晕目眩，甚至脑萎缩，是一个较为漫长的过程。 危险主要在于不稳定斑块，也就是在血管壁上不牢固容易脱落的斑块。当斑块整块或者部分脱落后就成了血流中的栓子，随血流到达大脑堵塞脑动脉，导致栓塞事件造成偏瘫、失语，甚至危及生命。 什么是颈动脉斑块呢？ 我们把它形象的比喻成血管内的“垃圾”。人体就好像一座大房子， 血管就好像房子里的下水管道。人吃五谷杂粮，再加上紧张的生活节奏和长期的吸烟等不良生活习惯，血管内的“垃圾”越来越多，血管弹性渐差，内膜增厚，血管内逐渐形成粥样斑块造成管腔狭窄，最后就像年久失修的房子一样，下水管道出现阻塞情况。这时候人会出现脑供血不足的表现，如：睡眠差，易醒、多梦、入睡困难；性格反常，易怒、易激动；工作能力下降，记忆力减退；严重还可出现头晕、头昏，耳鸣、视物发黑，步态不稳、身体僵硬等症状。如果颈动脉斑块一旦发生脱落，就会形成栓子，顺血流直上进入脑血管而发生中风。 颈动脉硬化会出现哪些症状? 如果颈动脉硬化了，就是在血管壁上有斑块形成，从而使血液在流通时不顺畅。 颈动脉硬化会出现哪些症状? 不顺畅就往往造成脑组织缺血、缺氧，病人常感头晕、目眩、记忆力差、思维力明显下降，久而久之，将造成大脑萎缩。 如果硬化了的颈动脉有稠样斑块脱落，并随血流而阻塞动脉血管，就会造成脑梗塞，出现失明、语言不清、瘫痪等中风表现，甚至威胁生命! ?这类病常发生在三高人群，即高血压、高血脂、高血糖人群中，同时老人发病率大过年轻人。 预防脑梗塞，就必须重视颈动脉斑块的预防，要筛查颈部动脉超声，积极采取干预措施。 颈动脉超声---最最简单、经济、无创的检查. 研究表明，颈动脉内膜中层厚度每增加0.1毫米，心肌梗死危险增加10-15%，卒中危险增加13-18% 尤其是超声显示低回声的软斑块即不稳定斑块，更容易脱落导致脑卒中。 怎样处理颈动脉斑块呢？ 早期---抗血小板药物阿司匹林+他汀类降脂药物或叶酸 怎样处理颈动脉斑块呢？ 中后期(颈动脉管腔超过50%以上的狭窄)---手术+介入治疗(颈动脉内膜剥脱术或支架手术) 所以早期发现颈动脉斑块(硬化)是非常重要的. 提倡40岁以上特别是患有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟的人群筛查颈动脉彩超！ ?颈动脉斑块的饮食原则： 适量食用植物油---最好食用橄榄油为主!(橄榄油中的单不饱和脂肪酸有预防动脉粥样硬化的作用) 适量动物蛋白质如蛋清、瘦肉、鱼、鸡肉、去脂牛奶 适量豆类蛋白质如黄豆、豆、赤豆、豆芽、绿豆等及各类豆制品 蔬菜和水果首选各类绿叶菜，如油菜、小白菜、油麦菜、菠菜及萝卜、芹菜、韭菜等含纤维素多的品种，特别是富含维生素C的水果，如山楂、弥猴桃、柑桔、柠檬、菠萝等，都有助于降低胆固醇 ?颈动脉斑块的饮食原则： 多吃高纤维素的食物，因食物纤维不易被人体胃肠道所消化，摄入高纤维食物后可改善大便习惯，增加排便量，使粪便中胆固醇及时排出，从而起到降低血清胆固醇含量的作用 多吃含碘的食物(如海带、紫菜、蘑菇、虾米等)，有利于降血脂 ?应限制食盐摄入，每日食盐以2～3克为宜，可防止钠潴留，对高血压有利 谢 谢!