门诊医师说明书.docVIP

地纬医院信息管理系统说明书  目录 地纬医院信息管理系统说明书 1 二.门诊医师 5 2.1 处方管理 5 2.1.1处方开立 5 2.1.2退方 8 2.1.3 经验处方维护 10 2.2 查询统计 12 2.2.1处方查询 12 2.2.2过期处方查询 13 2.2.3病人转科 15 2.3 系统设置 16 2.3.1修改密码 16 2.3.2锁定 18 2.3.3切换子系统 19 2.3.4退出 21 一．登录 1.双击电脑桌面的“地纬医院管理信息系统”图标，进入系统一点登录界面。如图1-1所示： 2．点击可用的彩色图标，进入该功能的操作员登录界面，如图1-2所示： 1-2 二.门诊医师 2.1 处方管理 2.1.1处方开立 1.功能 门诊医师接诊、开立处方操作。 2.详细操作介绍 （1）进入界面 激活主菜单“A处方管理”，选择“A处方开立”，进入如图2-AA-1所示界面： 2-AA-1 （2）接诊 点击左侧未接诊栏内任意一个已挂号的患者后的‘接诊’按钮，即可将该患者接诊；接诊后，患者姓名会显示在已接诊栏内，同时患者的挂号信息会显示在右侧处方开立主界面上。如果需要对已接诊的患者取消接诊，则在左侧已接诊栏下，点击相应患者的取消按钮，即可取消接诊（注：已开立处方的患者无法取消接诊）。已接诊栏和未接诊栏只能显示挂号有效期内的患者信息（挂号有效期参数维护参见《系统管理说明书》中的参数维护）。如图2-AA-2所示： 2-AA-2 （3）开立处方 选择处方类型分页，点击处方开立按钮，系统会弹出处方开立页面。具体步骤如下： 在主要诊断录入框录入诊断拼音首字母、或者汉字检索相应的诊断信息，如果有必要，可以继续录入次要诊断，并勾选主要诊断待查标志。 在药品名称录入框中录入药品拼音首字母，系统会自动弹出药品信息浮窗，根据录入信息过滤符合条件的药品，通过上下键即可在浮窗中选择合适的药品信息（包括名称、规格、单价、剂量单位、单位以及当前库存数量），敲击回车后浮窗关闭，所选药品信息显示在处方编辑区域，同时光标跳转至一次剂量录入框。 在一次剂量录入框录入剂量，剂量录入框右侧是此药品的剂量单位，敲击回车，光标跳转至频次录入框。 录入频次编码选择药品服用频次，选择完成后敲击回车，光标跳转至用法录入框。 在用法录入框选择用法，选择完成敲击回车，光标跳转至取药数量录入框。 在取药数量录入框中录入该药品中的数量，数量框右侧是此药品的单位，支持选择按包装单位或者是最小单位开立药品（注：取药数量不能大于当前库存量；如果开立数量小于库存数量，但仍提示库存数量不足，则表明有其他医师已开立此药品，但是尚未收费，所以数量被占用）。录入取药数量后敲击回车，开立药品信息会暂存至上方的药品信息窗口，同时处方编辑区域的信息会清空，光标跳转至药品名称录入框，医师可继续选择下一种药品。如果处方中所有药品都已选择完毕，点击【完成】按钮或者按下键盘上的【F2】键即可保存此处方。如图2-AA-3、2-AA-4 2-AA-3 2-AA-4 2-AA-5 （4）其它 处方开立：开立普通处方； 精二处方：开立精二类型处方； 作废处方：作废尚未收费的处方； 修改处方：修改尚未收费的处方； 审核：对已开立的处方进行审核，未审核的处方收费处无法收费； 处方重打：重打处方笺。 2.1.2退方 1.功能 门诊医师开立红处方、打印红处方。 2.详细操作介绍 （1）进入界面 激活主菜单“A处方管理”，选择“B退方”，进入如图2-AB-1所示界面： 2-AB-1 （2）退药、打印红处方 在患者索引框内输入病人姓名拼音首字母或病人编号后按回车即可得到病人的就诊信息及医嘱信息，选中任意一条非红处方就诊信息，点击‘退药’按钮，在弹出的开立红处方的对话框中输入退药数量，然后点击‘退药’按钮即可实现开立红处方退药。同理选中任意一条红处方就诊信息，点击‘作废红方’即将该红处方作废，点击‘打印红方’即打印该红处方。如图2-AB-2所示： 2-AB-2 经验处方维护 1.功能 医师经验处方新增，查询，修改，删除功能 2.详细操作介绍 （1）进入界面 激活主菜单“B处方管理”，选择“C经验处方维护”，进入如图2-AC-1 2-AC-1 （2）维护经验处方 选择处方类别，点击一条经验处方，进行修改，删除操作或者点击新增按钮，具体操作类似处方开立，如图2-AC-