老年人的用药安全详解.ppt

爷爷，吃药了吗？ 用药追缉令 老年人的用药安全 姐~你在看什么书阿？这么认真。 这是一本有关老人用药的书，因为爷爷最近有在吃药，看看有什么要注意的。 姐姐~真不愧是我的乖孙女！那内容都写些什么阿？跟爷爷说。 我刚看了「老化对使用药物的影响」，它有说到老人因生理的变化，对药物的吸收、分布、代谢等等都有影响喔！ 那有什么影响咧？姐~你说说看！ 老化对于药物使用的影响 老年人由于生理功能逐渐退化、认知功能障碍，易罹患慢性疾病。 当需同时服用多种药物时，发生药品交互作用、副作用的机会也较高。 老化对于药物使用的影响 老年人的 生理变化 体重下降 基础代谢率 变慢 身体含水量 下降 脂肪组织 比例上升 对许多药物的 吸收、分布、代谢、排泄功能也会发生改变 老化对于药物使用的影响 吸 收 分 布 胃酸分泌减少、胃肠蠕动减慢 可能会使药物的吸收速率也变慢 体内脂肪增加，含水比例下降 使药物在体内之分布体积改变 因而影响药物血中厚度 老化对于药物使用的影响 代 谢 排 泄 肝脏对药物的代谢速率变慢 易造成药物在体内的蓄积 肾脏血流下降、过滤速率减慢 对药品的排除功能也受影响 另外，让我觉得很有趣的是「老人用药」竟然与「跌倒」有关耶~ 跌倒？那爷吃得降血压药跟跌倒也有关吗？ 姐姐~有关吗？有关吗？爷爷想知道。 老年用药与跌倒的关系 老年人常使用药物来治疗慢性疾病，但药物的副作用或不当的使用 可能成为跌倒的诱因 老年用药与跌倒的关系 常使用的药物 降血压 降血糖 抗忧郁 抗痉挛 安眠药 镇静剂 止痛药 老年用药与跌倒的关系 降血压药 降血糖药物 安眠药镇静剂 抗忧郁剂 由于维持血液恒定的机能变差 容易引起姿态性下血压 而造成跌倒 易引起 头晕、目眩、下血压、四肢无力等症状 使用以上的药物容易导致跌倒 老年用药与跌倒的关系 抗乙醯胆硷剂 轻泻剂 用来解除肠胃道与泌尿道痉挛或疼痛的药品 容易让老年人发生精神不振的副作用 而造成跌倒 使排泄功能改变 造成腹泻、身体虚弱、电解质不平衡 甚至增加下床次数而发生跌倒 老年用药与跌倒的关系 为避免这些不良反应，首先应简化老年人的用药，并依病人肝、肾功能与生理情况来选择药物或调整剂量。 利尿剂 会使老人夜晚上厕所的比例增加 而发生跌倒 说到药物，爷~你今天降血压的药吃了吗？ 糟糕~我忘记了…… 爷爷~你要按时吃药才行唷！忘记服药也是老年人常犯的错误。 老年人常见的用药问题 老年人服药常犯的六种错误： 1.看错服药指示。 2.忘记服药。 3.服用错误的剂量。 4.错误的服药间隔。 5.自行额外加服药剂。 6.将自己的药品推荐给亲朋好友。 爷爷~你可以把每天要吃的药放在明显的地方，还有阿~吃药的时候要注意…… 姐~有没有什么方法可以让爷爷记得吃药阿？ 还需要注意什么阿？姐姐~ 老年人用药的注意事项 将每天要吃的量分开包装好，注明日期与吃药时间，并放在明显的地方。 注意饭前、饭后或睡前使用(可用闹钟或彩色药盒提示)。 以开水配服药物，不可以咖啡、茶、果汁代替。 若口服药吞服困难，应告知医师调整药物制剂。 老年人用药的注意事项 当服药后有步态不稳现象，需与医师连络 勿保存过期药品或不需使用之药品。 勿将自己的药品保留给其他人服用。 防跌大考验 一次服用多种药物不会导致跌倒。 → 错误。可能导致跌倒。 有哪些药物的服用可能使跌倒的机会增加? (请举出3种) → 降血压、降血糖、安眠药、镇静剂、止痛药、抗忧郁药、抗乙醯胆硷剂、利尿剂、轻泻剂及抗痉挛药等。 服用药物食最好配咖啡，可加强药效。 → 错误。服药物最好配开水。