5第三章药品管理系统(有作业题)解析.ppt

根据医院规模，药剂科的名称有所更新。 * 药学部的药品科管理的金额占全院经费收入的35%-50%。 药品信息包括药品市场信息、安全信息、质量信息、价格信息、新药信息等 保证采购药品的安全、有效、稳定，剂型好、有明确效期 * 药品库房管理好坏对药品质量、能否及时正常供药以及社会效益和经济效益等影响较大。 * 药库人员须熟悉药品性能、质量状况和对储存的要求，按药品不同属性分类、分区、排、号等进行科学管理 长时间未能出库的为呆滞药品；药品库存量大于库存上限的属于积压药品；库存量小于库存下限的属于临缺药品 * 手工过程：手工盘点，对实物进行清点记数 药品系统：提供本盘存周期内药品的进出量、金额及库存 如果出现帐物不符，必须查找原因，并在管理系统中记录盘存盈亏，使帐与实物相符 盘存后得到的药品期末数额作为下一个盘存周期的期初数，开始新的盘存周期 为保持帐目平衡，发生调价时必须记录调价产生的盈亏帐 * 注：此单据并不会马上成为药品出库账目（药品出库上账单据）或药品入库账目（药品入库上账单据），也不会根据单据内容增减药品库存数量，而会处于一种中间状态，我们称这样的单据为未上账单据 当未上账单据的内容无误后，就可以通过上账转为药品出库账目（药品出库上账单据）或药品入库账目（药品入库上账单据），同时根据单据内容增减药品库存数量，并可打印药品出库或入库凭证。 对药品出库或入库账目，用户只可查阅其内容，而不能做任何的修改 * * 病区药品管理分别设立住院药房和中心药站二个部门。 　　（一）任务分工 　　住院药房一律凭小处方发药。用小处方的药品种类是：麻、毒、精神药品，新特药或贵重药，静脉内给药，外用及五官科用药，出院带药。中心药站一律凭药疗单摆药，用药疗单的药品范围：常用口服药、口服酊水剂、肌肉注射用药。住院药房24小时值班，中心药站不设值班，但星期天、节假日照常摆药。 　　（二）执行程序 　　医师用药医嘱下达后，属于住院药房发的药品由医师开写处方，由药疗护士于当日上午到药房取药，先发药后划价，当日下午处方送住院处记帐。属于中心药站摆药的药品由药疗护士填写药疗单，临时用药填在药疗单临时嘱栏内，每个病人一份，当日上午10时前随同药盘送中心药站，摆药后于当日下午三时前由药疗护士到药站经核对取回，发给病人服用。每次摆药三顿，当日下午，次日上午及中午。病人出院时，药疗单送住院药房划价后转住院处记帐。为了便于病区抢救或临时用药，各病区根据需要装备一定数量的药品，定数管理，用后以处方或填写药疗单临时用药栏领补。 　　（三）中心药站内部管理 　　中心药站摆药一律由药剂人员担任，由一名主管药师负责管理。每人每日担负4～5个病区约200～250个病人的摆药任务，注射药另由一人按病区汇总发给。较贵重的几十种药品做逐日消耗统计，各摆药岗位也要逐日消耗统计，各摆药岗位也要逐日统计，其余药品月盘点消耗，做原收支存报表。 * 对于剂型、制剂的要求亦有不同，如急症用药，药效宜速，故采用汤剂、注射剂、舌下片（丸）剂、气雾剂等；缓症用药，药效宜缓，滋补用药，药效宜持久，常采用蜜丸、水丸、糊丸、膏滋、缓释片等；皮肤疾患，一般采用膏药、软膏等；某些腔道疾患如痔疮、瘘管，可用栓剂、条剂、线剂或钉剂等。其次是根据药物的性质，药物性质不同亦要求制成不同剂型、制剂，以更好地发挥药物疗效，如处方中含有毒性和刺激性药物时，则宜制成糊丸、蜡丸、缓释片等；遇胃酸易分解失效的药物成分，宜制成肠溶胶囊或肠溶片剂；某些药物制成液体制剂不稳定时，可制成散剂、片剂、粉针剂或油溶液等。药物制成剂型、制剂时还要考虑便于服用、携带、运输、贮藏及生产等。 * 三级管理 （1）一级管理 范围：麻醉药品和毒性药品原料药。 管理办法：麻醉药品管理根据《麻醉药品管理办法》，毒性药品管理根据《医疗用毒性药品管理办法》。 （2）二级管理 范围：精神药品、贵重药品、自费药品。 管理办法：专柜存放、专账登记，贵重药品每日清点，精神药品管理根据《精神药品管理办法》。 （3）三级管理 范围：普通药品。 管理办法：金额管理，季度盘点，以存定销，误差率＜±1%。 * 库存管理 掌握各类药品的库存数量、效期、批号，防止过期；做好库存量与采购量的控制，既能保证供应，又可以减少资金占用 药价管理 根据国家政策确定药品价格，包括定价和调价 临床用药 提供可供药品目录，做好新药通报，临床用药指导 合理用药 进行临床用药监督，对用药情况进行统计分析，特别是病种与科室相关分析 * * 药理学分类：包括麻醉药、解热镇痛抗炎药、镇静催眠药、抗癫痫、抗惊厥药、抗帕金森病药、抗精神失常药、镇痛药、中枢兴奋药、钙拮抗药、抗心律失常药。 要求 1.录入或自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、供货商、包装单位、发药单位等药