疑难病例原版资料.pptVIP

疑难病例讨论 肾内科一病区 讨 论 目 的 通过一例慢性肾衰竭合并慢阻肺患者的治疗，了解该患者的急救及护理，提高护士观察病情的能力及安全防范意识，保证护理的质量与安全。 病例简介 1 治疗经过 2 护理措施 3 总结 4 概 述 病 例 简 介 汇报者：刘洋 病 例 简 介 患者：王治仁 性别：男 年龄：66岁 诊断：1.肾功能衰竭 2.系统性血管炎 3.系统性血管炎肾损害 4.慢性阻塞性肺疾病 职业：工人 入院时间：2014年10月15日 病 例 简 介 现病史 患者因间断发热两月，发现肾功能异常半月余入院，10天前患者因“发热待查”入住传染科，查肾功：BUN18.5mmol/l，Cr415umol/l。体温控制后为进一步治疗入住我科 既往史 平素体质良好。无特殊疾病史，否认肝炎、肺结核、疟疾等传染病史，无过敏史。 个人史 生于原籍，无传染病接触史，无疫区接触史，无毒物、放射性物质接触史，无饮酒嗜好，吸烟 20年。 病 例 简 介 家族史：父母已故，否认家族中有遗传病、传染病病史，家族中无类似患者。 婚育史：适龄结婚，育有2子1女，配偶体健。 心理社会评估：患者性格较内向，不能较好的应对压力。家庭经济条件差，爱人在此照顾，患者及家属对疾病有一定认识，对于诊疗的依从性较好，信任医护人员，能