医疗机构麻醉药品和神药品的应用与管理解析.ppt

一、开头语二、麻醉药品、精神药品管理三、麻醉药品、精神药品的合理使用 开头语 让癌症患者免受疼痛折磨，已成为衡量一个国家药品管理政策和医疗水平的标志。中国传统上一直不鼓励长期使用阿片类止痛药，原因是担心该类药物易产生药物依赖性。但专家认为，晚期癌症病人止痛的需要是第一位的，出现耐受和身体依赖是正常现象，不叫成瘾，尤其当口服给药时，极少产生精神依赖性(成瘾性)或身体依赖性。这是因为癌症病人所要求的是镇痛效果，而不是精神上的享受。 国家对麻醉药品、精神药品使用管理的宗旨：强调“保障合法需求，防止非法滥用”，即在加强监督力度的同时，要完善法规，规范用药环节，提高用药水平，促进流通体制改革、作价办法改革，促进流通使用环节的信息化建设等问题。  二、麻醉药品、精神药品管理 前言 本文依据国家对麻醉药品、第一类精神药品管理的有关法律、法规以及卫生部规范麻醉药品、第一类精神药品采购、使用和管理的规定，介绍医疗机构具体贯彻落实的措施和办法。在法规的框架内充分提供患者所需的镇痛药物。同时建立合理严谨的管理模式，减少管理的漏洞，避免不法分子的干扰。 1、麻醉药品、精神药品管理的相关法规： －药品管理法 －医疗药事管理办法（暂行） －处方管理办法 －执业医师法 －麻醉药品管理办法 －精神药品管理办法 －医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 －关于印发《麻醉药品经营管理办法》的通知 －关于征求对《麻醉药品管理办法（修订征求意见稿）》《精神药品管理办法(修订征求意见稿)》修改意见的通知 －关于转发《麻醉药品管理办法》的通知 －卫生部关于贯彻执行《麻醉药品管理办法》的通知 麻醉药品经营管理办法 麻醉药品生产管理办法（试行） 2. 对《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定（暂行）》解读 2.1 规定制订的依据 2.2 监管部门的职责划分 2.3 规定了医疗机构对麻醉药品、精神药品管理的 组织要求：机构、日常工作、考核、制度、人员、 教育与培训 2.4 麻醉、精神药品的采购、储存规定 2.5 麻醉、精神药品的调配和使用 .发药窗口有明显标识 .使用科室备用药品的管理 .医师处方权的资格认定 .麻醉专用处方 .五专、三级管理要求 五专:专人管理、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记 三级：（1）药库入库验收及出入库管理、 （2）药房请领及发药管理、 （3）病区基数管理 强化医疗机构内麻精药品管理 成立麻醉、精神药品管理机构：由分管负责人负责，医疗管理、药学、护理、保卫等部门组成，指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。 将麻精管理列入年度目标责任制考核。 麻精药品管理机构的任务 负责审批院内各部门麻醉药品管理、使用措施和制度。建立麻、第一类精神药品使用专项检查制度，并定期组织检查，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。 组织讨论医院管理使用中存在的问题 抓好各类医务人员培训将内容及结果上报卫生主管部门 开具麻精药品医生的资格 执业医师经培训、考核合格，取得麻、精药品处方资格。可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方。药师经培训考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。 药学部门各调剂室应当存有麻、精药品处方权医师本人签名或印章的留样，医师失去处方权资格时，应及时注销。 培训和考核内容 有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育、培训和考核。 二级以上医院自行组织麻醉药品和精神药品相关知识培训和考核，其他医疗机构可以由省级卫生行政部门结合当地实际情况作出规定 培训和考核 培训方式采用集中授课的方式进行。 培训结束后培训单位应当对执业医师进行考考核，考核方式为考试。成绩合格者方可授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。 对于在培训和考核工作中弄虚作假的医疗机构，取消其培训和考核资格；对于在培训和考核工作中弄虚作假的执业医师，取消其麻醉药品和第一类精神药品处方资格。 处方管理重点 处方使用格式颜色是否符合要求 处方开具内容是否完整 处方剂量是否符合规定 处方管理：专册登记、每日编号 我院目前有的麻醉药品目录 盐酸哌替啶注射液 50mg 盐酸吗啡注射液 10mg 枸橼酸舒芬太尼 50ug 枸橼酸芬太尼注射液 0.1mg 盐酸吗啡缓释片 10mg*10片 盐