主动脉夹层动脉瘤 第三中心医院 刘崇新 主动脉夹层动脉瘤 主动脉夹层也称主动脉夹层动脉瘤,是较常见也是最复杂、最危险的心血管疾病之一,其发病率为每年50-100人/10万人群,随着人们生活及饮食习惯的改变,其发病率呈上升趋势。 主动脉夹层超声波图 主动脉夹层动脉瘤 主动脉夹层(aortic dissection)指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁囊样变性的中层而形成夹层血肿,随血流压力的驱动,逐渐在主动脉中层内扩展,是主动脉中层的解离过程,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤(aortic dissecting aneurysm),现多改称为主动脉夹层血肿(aortic dissectin ghematoma),或主动脉夹层分离,简称主动脉夹层。 主动脉夹层动脉瘤 分类 根据内膜撕裂部位和主动脉夹层动脉瘤扩展的范围,可分为: A型:内膜撕裂可位于升主动脉、主动脉弓或近段降主动脉,扩展可累及升主动脉、弓部,也可延及降主动脉甚至腹主动脉。 B型:内膜撕裂口常位于主动脉峡部,扩展 仅累及降主动脉或延伸至腹主动脉,但不累及升主动脉。 主动脉夹层动脉瘤 病理病因 病因至今未明。80%以上主动脉
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