2013急性胰腺炎诊治.ppt

有关急性胰腺炎的术语和定义 急性胰腺炎(AP) 临床术语:①轻度AP(MAP) ② 中度AP(MSAP) ③重度AP(SAP) 影像学术语： ①间质水肿性胰腺炎 ②坏死性胰腺炎 有关急性胰腺炎的术语和定义 重症急性胰腺炎(SAP) 具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变，且具下列之一者：局部并发症 (胰腺坏死，假性囊肿，胰腺脓肿)；器官衰竭； 有关急性胰腺炎的术语和定义 新版指南不再使用“FAP-暴发性胰腺炎”概念： 因该术语提及的起病时间72 h之内”不能反映预后。并且其诊断标准之一的全身炎性反应综合征(SIRS)。只是部分AP的临床表现。不能反映病情的严重度。  有关急性胰腺炎的术语和定义 影像学术语： 间质水肿性胰腺炎： 大多数AP患者由于炎性水肿引起弥漫性胰腺肿大。CT表现为胰腺实质均匀强化，但胰周脂肪间隙模糊，也可伴有胰周积液 坏死性胰腺炎： 5%-10%的AP患者伴有胰腺实质坏死或胰周组织坏死，或二者兼有。早期增强CT有可能低估胰腺及胰周坏死程度，起病1周之后的增强CT更有价值，胰腺实质坏死为表现无增强区域。