患者离开医院回到他们熟悉的环境 面对周围健康的人群 每天进行的反复枯燥的换液操作 受很多活动和饮食等方面的限制 可能产生不良情绪 医护人员在培训时要给予他们正确的心理疏导 心理问题 我们应该怎么做? 如何处理? 腹透护士加强管理 制定护理计划 新病人,危重病人给与加强管理, 重点随访 开通24小时电话联系 保证24小时病人照顾的连续性 及时处理和解决问题 如何处理? 培训和教育 培训的规范化和系统化 培训的个体化 前置教育 定期质量汇报CQI 分析原因 积极的解决问题 总结 不断提高 饮食教育图谱 洗手培训 一对一的操作培训指导 特殊病人外口换药 透析是为了活着, 但活着并不仅仅为了透析 …… 腹膜平衡试验(PET)的测定 — 标本采集 前一天常规行CAPD,2.5%腹透液2L夜间存腹8-12小时。 准备2.5%腹透液2L,加温至体温。 患者取坐位,在20分钟内引流出前夜保留8-12小时透析液,测定其引流量。 患者取仰卧位,将2L 2.5%腹透液以每分钟 200ml的速度灌入腹腔内,记录灌入完毕的时间,并以此定为0时。在透析液灌入每隔400ml时,嘱病人左右翻身,变换体位。 定期评估腹膜转运特性 提高透析充分性的策略 在透析液腹腔保留0小时和2小时时,收集透析液标本: 从腹腔内引流出200ml透析液,摇动2-3次。 消毒加药口。 用注射
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