2014执业医师实践技能考试_详解.docVIP

1号题： 第一站内容：病史采集是女性，50岁，神智不清伴出汗几小时入院，既往 糖尿病病史，病历分析是前列腺增生，急性尿潴溜， 第二站内容：体格检查，扁桃体检查，乳房触诊，腹部移动性浊音的检查，操作是 腹腔穿剌，考官提问：阑尾炎腹部触诊内容？答：压痛，反跳痛，肌紧张。女性乳头内陷 提示什么？乳腺癌 操作：阑尾炎手术区消毒铺巾，提问：碘伏消毒的有点？答：剌激性小，不用脱碘。 第三站内容：早搏，湿罗音，尺骨骨折，肠梗阻，右心室肥厚，窦速，医德：医生 不对。 2号题： 第一站内容：病史采集…女17岁，腰痛、低热、盗汗3月； 病例分析男，50岁，咳嗽、咳痰10余年，发热加重2天，有慢支病史 10余年，每受凉后I咳脓痰，气喘，用支气管扩张剂后，前两天因受凉发病，呼吸困难， 半卧位；查：丁38.5 「110次^分，腿、仅I分,8「138斤0^^化，发紺，半卧位，双肺闻及哮 鸣音，右下肺伴有湿罗音；辅助检查：白细胞、中心粒细胞升高；氧分压60 二氧化碳分压 升高，X：示肺气肿 第二站内容：扁桃体检查^心脏触诊^腹部肌张力、压痛、反跳痛检查；右腰部囊肿 切开、缝合； 第三站内容：室性期前收缩--哮鸣音（支气管异物〉…正常[(：(：--消化道穿孔…左 股骨骨折…-大叶性肺炎肺炎（〔丁） 希望我们的战友不要害怕，带着我们大苗老师的期望，带着自己的信心走进考 场，考出好成绩！！ 3号题： 第一站内容：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天 病例分析：急性甲型肝炎 第二站内容：体格检查：腋窝淋巴结触诊，肝脏触诊〔单双手〕，语音震颤，都要 说明体检结果。操作：穿脱隔离衣，问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面 部怎么办？硬化腹水体格检查有何阳性发现？ 4号题八：第一站内容：病史采集：男，30岁，咳嗽、咳痰5年，咯血1天 病例分析：十二指肠溃疡并穿孔腹膜炎 第一站内容8：病史采集男70岁气促20天。10年前心梗。 病历分析？女38乏力消瘦3个月.几两个月来食欲下降体重 下降54偶有黑便右下腹部可按及肠管型肿块丨无压痛丨活动度小丨查八/^^(：正常义红 (：正常7便隐血阳性 第二站内容八：体格检查：眼睑、结膜、角膜检查，胸部听诊检查，腹部紧张度， 问：是否要做细胞 学检查，为什么？⑴ 第二站内容8：心脏的听诊 气管的检查 清创术 第三站内容：胸膜摩擦音正常心电图阵发性室上速手部骨折片肺癌 5号题：第二站内容：腋窝淋巴节检查，脾脏的双手触诊，肱二头肌检查。基本操作：腹腔镜胆囊手术前肥皂水洗手。 6号题：第一站内容：病史采集：45岁男性，腹痛伴腹胀5小时。 病历分析：35岁男性，面部红斑伴发热。系统性红斑狼疮和狼疮肾炎。 现病史；反复口腔溃疡，对紫外线过敏，双膝关节无红肿，压痛阳性 实验室检查:血常规：血红蛋白1108八抗核抗体1:640，类风湿因子40 一一诊断：系统性红斑狼疮狼疮肾炎贫血 第二站内容：腋窝淋巴节检查，脾脏的双手触诊，肱二头肌检查（坐位或平卧位） 基本操作：腹腔镜胆囊手术前肥皂水洗手。 问题：1、颈椎前屈、后伸的角度；2、腹部振水音提示什么？ 3、外科洗手为什么不用无菌 生理盐水？ 第三站内容八：第三站内容：房颤湿罗音消化道穿孔周围性肺癌左侧尺挠 骨双骨折 正常心电图阵发性室上速测脉搏是护士的工作，医生不制止是不对的一 一得了 17分 第三站内容8： 1、房颤；2、尺桡骨双骨折；〔我错了这题，估计是左侧尺骨骨折〕 3、正常心电图；4、室上性心动过速；5、职业道德这题很纠结，说什么护士叫病人一起 数脉搏，数15秒，叫我们分析，这题我错了，我都不知道改选哪个。6、周围型肺癌 6号题8：第一站内容：病史采集：男性，血尿申天病例分析：肩关节脱位 第二站内容：吸痰术、心脏听诊区部位、压痛反跳痛肌紧张、扁桃体检查 第三站内容：干啰音、房颤、丨丨丨房室传导阻滞、室早、股骨骨折、肺炎、肠梗阻、 医生应告知患者取得患者同意 7号题：第一站内容：病史采集：男，35岁，腹痛、呕吐2天，停止排便、排气1天。 病例分析：男，45岁，间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月，进行性呼吸困 难10天。止咳化痰药物治疗效果不明显，肺结核病史20年，吸烟史20年，查体：右肺第二 肋间隙下浊音，杵状指，胸部X线片示：右侧胸腔积液。 第二站内容：体格检查：1.胸廓活动度检查；2丨肝脏触诊；3丨脑膜剌激征。技能操作： 1.穿手术衣；2丨戴无菌手套。 第三站内容：1.男大学生，经常打篮球，最近…：: 感觉疲乏，劳累，听诊心前区心音： 窦性心律不齐2丨发力 8号题：第一站内容：第一站；病史采集：男性，血尿丨天病例分析：肩关节脱位 第二站内容：吸痰术、心脏听诊区部位、压痛反跳痛肌紧张、扁桃体检查 第三站内容：干啰音、房颤、丨丨丨房室传导阻滞、室早、股骨骨折、肺炎、肠梗阻、 医生应告