2014糖尿病诊治需注意的几点问题重点.pptVIP

糖尿病诊治需注意的几点问题 诊 断 注 意 点 完整的诊断应包括： 1、是否糖尿病 2、是哪一型糖尿病 3、有无并发症 4、有无伴发病以及加重糖尿病的因素 单纯测空腹血糖不测餐后血糖将会漏诊相当比例糖尿病患者 确诊前需通过抽静脉血查血糖等指标而不是靠血糖仪结果作为诊断标准，确诊后首选血糖仪监测血糖不推荐静脉抽血测血糖 重视糖化血红蛋白（HbA1C） HbA1C作为血糖控制是否达标金标准，也是随诊患者是否需调整降糖方案必备指标，一般在调整降糖方案3个月后复查超过7.0%提示降糖方案仍需调整 HbA1C作为初诊高血糖患者是糖尿病还是应激性高血糖鉴别的很重要参考指标 HbA1C作为糖尿病患者降糖治疗是否需胰岛素治疗、口服药物需几种重要参考（后面有详细解释） HbA1C目前国内很多医院做的数据很多不准确，来我这看病的拿了下面很多医院该项检查报告单很多与病情不符，所以我建议可考虑购买快速检测HbA1C仪，5分钟出结果，只要手指头一滴血即可。我科采取的是厂家投放形式，仪器免费，只购买其耗材，可增加科室收入同时服务地方百姓 HbA1C不达标者3个月复查一次，达标者6-12个月复查一次 重视特殊类型糖尿病 临床上有一些内分泌疾病如库欣综合征、肢端肥大症等内分泌疾病导致的糖尿病一旦尽早确诊手术治疗可根治糖尿病，我曾接诊过类似几例误治为2型糖尿病十余年患者及时手术治疗，病情