2014妇产科纠纷案例重点.ppt

案件：剖宫产术后腹痛16年，右附件包块探查发现为术中遗留纱布（三查七对、保障水平） 某女，1990年因G2P1孕40周，臀位。实施子宫下段剖宫产术，术后经常感腹部不适、疼痛，在当地村卫生室诊治，未明确诊断。2006年在某妇保院检查发现右附件区可触及5cm*5cm包块，实施盆腔包块探查术，术中切开包块后见残留纱布一块，并行子宫切除术。（三丙，完全） 医方实施剖宫产术，违反诊疗常规，致纱布遗留腹腔达16年之久，造成患者长期痛苦。手术病人管理制度。 案件：患儿系2008年8月14日剖宫产娩出，Apgar评分10分。产后母乳喂养，产后42天母婴健康体检。9月24日健康体检指导意见：坚持母乳喂养。10月19日患儿因“呕吐3天”头颅CT示：右侧颞叶及脑室内出血（VK缺乏所致），入院诊断：自发性颅内出血、右颞顶脑内血肿、脑室内出血；晚发性维生素K依赖因子缺乏症。10月27日行“右颞顶脑内血肿清除术”。 11月10日患儿因“右颞顶开颅脑内血肿清除术后14天”再次入住某市儿童医院，入院诊断：右颞顶开颅脑内血肿清除术后癫痫症。给予德巴金等治疗。2009年6月4日测试：大运动发育落后，智能发育落后。 争议要点：患儿出生后未注射维生素K1；患儿出院后，仅告知母乳喂养，未告知需适当补充维生素K1；患儿42天检查时，在明知患儿纯母乳喂养的情况下，仍未告知补充维生素K1，致使患儿自发脑出血并留有后遗症。 分