2013高血压患者的规范化管理jian定重点.pptVIP

一级亲属： * 高血压患者的规范化管理 大庆市疾病预防控制中心 王艳红 ◎主要内容◎ 一、高血压的诊断与评估 二、社区管理对象的确定 三、规范化管理 四、考核评估指标 一、高血压的诊断与评估 （一）原发性高血压的诊断 1、未用抗高血压药物，非同日三次测量，SBP ≥140mmHg和（或）DBP≥90mmHg； 2、有高血压史，正在服用抗高血压药，血压低于140/90mmHg； 3、排除继发性高血压（肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等）。 （二）成人血压水平的定义和分级 级别 收缩压 （mmHg） / 舒张压 （mmHg） 正常血压 ＜120 和 ＜80 正常高值 120～139 和/或 80～89 高血压 ≥140 和/或 ≥90 1级高血压（轻度） 140～159 和/或 90～99 2级高血压（中度） 160～179 和/或 100～109 3级高血压（重度） ≥180 和/或 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 和 ＜90 1、若患者的收缩压与舒张压分属不同级别时，以较高的级别为准； 2、单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分1、2、3级。 （三）高血压患者心血脑绝对危险水平分层 其它危险因素、靶器官损害和疾病史 血压水平分级 1级 2级 3级 无其他危险因素 低危 中危 高危 1～2个危险因素 中危 中危 高危 ≥3个危险因素； 靶器官损害； 并存的临床疾患 高危 高危 高危 危