2014年7月泌尿外科护理查房.重点.pptVIP

查房目的 肾单纯性切除术十二指肠瘘修补术 概述 肾单纯性切除术是指由于某些疾病需把肾脏切除，不切除输尿管、不行淋巴清扫术。 十二指肠内瘘是指在十二指肠与腹腔内的其他空腔脏器之间形成的病理性通道，十二指肠仅与单一脏器相沟通称“单纯性十二指肠内瘘”，与2个或以上的脏器相沟通则称为“复杂性十二指肠内瘘”。前者临床多见，后者较少发生。开口分别位于十二指肠及相应空腔脏器内瘘时，十二指肠及相应空腔脏器的内容物可通过该异常通道相互交通，由此引起感染、出血、体液丧失由此引起感染、出血、体液丧失水电解质紊乱、器官功能受损以及 营养不良一系列改变。 病情汇报 术后留置胃管、十二指肠引流管、空肠造瘘管、肝肾隐窝引流管、肝膈面引流管、下腹腔伤口引流管、后腹腔伤口引流管、左胸腔引流管、尿管各一根，各管道固定通畅，执行术后护理常规，I级护理，抗炎、护胃、补液、记24小时出入量、引流量、尿量，并给予氧气吸入，氧流量1.5升/分， 现病人生命体征平稳，无不适主诉，留置一根空肠引流管，一根十二指肠引流管，十二指肠引流管现给予夹闭，目前给予患者进食少量流食，营养支持---肠内营养（空肠注入营养液）。 术前护理 1. 心理护理 　　评估病人焦虑程度及造成其焦虑、恐惧的原因;鼓励病人说出不安的想法和感受。及时向病人列举同类手术后康复的病例，鼓励同类手术病人间互相访视;尽量帮助解决病人的后顾之忧。教会病人减轻焦虑的