2015年抗菌药物合理使用重点.pptVIP

抗菌药物临床应用指导原则 第二人民医院 目录 一、抗菌药物治疗性应用的基本原则 二、抗菌药物预防性应用的基本原则 三、抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则 抗菌药物治疗性应用 的基本原则 抗菌药物临床应用的基本原则 抗菌药物的应用涉及临床各科，正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药发生的关键。 抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面：(1)有无抗菌药物应用指征；(2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。 抗菌药物治疗性应用的基本原则 一、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物 根据患者的症状、体征、实验室检查或X线、超声等影像学结果，诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物。缺乏病原微生物感染的证据，诊断不能成立者，以及病毒性感染者，均无应用抗菌药物指征。 抗菌药物治疗性应用的基本原则 例1： 一位幼儿，于夏天拉肚子。大便成便水分离，带少量血丝。精神尚可、体温正常。大便检验结果为血细胞、脓细胞无，轮状病毒阳性。按病毒性感染治疗1天后血丝量增多。 症状-体征-辅助检查 抗菌药物治疗性应用的基本原则 二、尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物 抗菌