2015年输血培训重点.pptVIP

以国医之精　　立生命之神 输血的并发症及其防治 以国医之精　　立生命之神 常见的输血反应和并发症 早期 与输入血液质量有关的反应 发热反应 过敏反应 溶血反应 细菌污染反应 与大量快速输血有关的并发症 循环超负荷 低温碱中毒等 晚期 疾病传播 肝炎 艾滋病 疟疾 以国医之精　　立生命之神 1. 发热反应——最常见并发症 发生时间：早期，即开始输血后15min～2h。 原因：①免疫反应;②致热原；③细菌污染或溶血 临床表现：寒战、高热 治疗：根据严重程度减慢或停止输血，对症处理 预防：①强调器具消毒、一次性使用；②对经产妇或多次输血患者采用不含WBC和PLT的成分血 以国医之精　　立生命之神 2. 过敏反应 发生时间：输血数分钟后，或输血中、输血后 原因：①受血者为过敏体质或供血者为过敏体质，发生IgE型抗体介导的过敏反应;②多次输血者或免疫功能低下的患者，发生IgA型抗体介导的过敏反应 临床表现：全身瘙痒、荨麻疹、哮喘、会厌水肿、腹痛、腹泻等，重者休克、昏迷，可危及生命 以国医之精　　立生命之神 2. 过敏反应 治疗：轻者可予抗组织胺类药物，重者须用肾上腺素或糖皮质激素；合并呼吸困难者应做气管切开或插管 预防：①对有过敏史者预防用药；②对IgA水平低下或检出IgA抗体者，应输不含IgA的血液制品；③有过敏史者不宜献血；④献血者在采血前4小时禁食 以国医之精　　立生命