10_中医基础理论(五脏六腑).ppt

* 5.开窍于耳及二阴，其华在发，在志为恐 “肾气通于耳” “肾司二便” 恐则伤肾 * （二） 六 腑 六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称。 六腑的共同生理功能：受盛和传化水谷。 六腑的生理特性：“泻而不藏”、“实而不能满”。 “六腑以通为用，以降为和” 。 若六腑通和降的太过或不及，都会影响饮食水谷的受盛和传化。 * 胆 胆居六腑之首，又为奇恒之府之一。 生理功能：贮藏和排泄胆汁 病理: 胆汁的分泌排泄受阻，影响脾胃，出现消化不良症状。 湿热蕴结肝胆，肝失疏泄，胆汁外溢，浸渍肌肤，发为黄疸。 胆气不利，气机上逆，则可出现口苦、呕吐黄绿苦水等症状。 * 胃的生理功能 １．胃主受纳、腐熟水谷 饮食由胃加以接受和容纳，暂存于胃腑之中，胃且将饮食物进行初步消化并形成食糜的作用。 中医学非常重视“胃气”，认为“人以胃气为本”。胃气强则五脏俱盛，胃气弱则五脏俱衰，故又有“胃为五脏之本”的理论。 * 2．胃主通降 胃主通降是指胃的气机宜保持通畅下降的特性。 胃贵于通降，以下行为顺。 胃的通降作用，还包括小肠将食物残渣下输于大肠和大肠传化糟粕的功能在内。 * 小肠 小肠 1.受盛化物 受盛 接受和贮盛 化物 消化 2.分清泌浊 清 氺谷精微 浊 食物残渣 尿液 “小肠主液” * 大肠的生理功能 １．主传化糟粕 大肠接受经过小肠泌别清浊后所剩下的食物残渣，再吸收其中多余的水液，形成粪便，传送至大肠末端，经肛门而排出体外。“传导之官”。 大肠传导糟粕功能失常：大便秘结或泄泻。 湿热蕴结大肠：腹痛、里急后重、下痢脓血等。 * 膀胱的生理功能 贮存尿液 人体的津液通过肺、脾、肾等脏的作用，布散全身，发挥其滋养濡润机体的作用。其代谢后的部分则下归于肾，经肾的气化作用，升清降浊。清者回流体内，浊者下输于膀胱，变成尿液，由膀胱加以贮存。 2. 排泄尿液 尿液贮存于膀胱，当膀胱内的尿液达到一定量的时候，通过肾的气化作用，使膀胱开合有度，则尿液可以及时地从溺窍排出体外。 * （二）三焦的生理功能 １．通行元气 元气以三焦作为通路 ２．疏通水道 人体津液输布运行与排泄的道路称为水道。全身的水液代谢，是由肺、脾、肾等脏腑的协同作用而完成的，但津液必须以三焦为通道，才能正常地升降出入。 三焦通行元气和疏通水道的功能是相互关联的。 * 脏腑小结（识记） 五脏六腑包括的器官 五脏六腑各自的生理功能特点 * * 脏 腑 （识记）(P57) * 概 述 脏象, 古作“藏象” 藏——指隐藏于人体内的脏腑器官，内脏。 脏腑器官的形态结构, 如“心象尖圆，形如莲花” 象 脏腑的生理功能活动和病理变化 表现于外的现象。 藏象是人体内脏腑的生理功能活动和病理变化反映于外的征象 * 藏象学说 藏象学说是研究人体脏腑组织器官的形态结构、生理活动规律及其相互关系的学说。 * 三、脏腑的分类 五脏：肝、心、脾、肺、肾 “藏精气”， “藏而不泻”，“满而不能实” 六腑：胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦 “传化物”， “泻而不藏”，“实而不能满” 奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，形态似腑，多为中空；功能类脏，多主藏精气 * 五脏、六腑与奇恒之腑的比较 形态 功能 特点 五脏 肝心脾肺肾 多为实腔 藏精气 藏而不泻 满而不能实 六腑 胆小肠胃大肠膀胱三焦 多为中空 传化物 泻而不藏 实而不能满 奇恒之腑 脑髓骨脉胆女子胞 似腑 类脏 藏而不泻 * （一） 五 脏 心、肺、脾、肝、肾合称为五脏。 五脏具有化生和贮藏精气的共同生理功能 ，但又各有其专司，且与六腑及形体官窍有着特殊的联系，形成了五个特殊的功能系统。 其中，心的生理功能起着主宰作用。 * 心 解剖结构：位于胸中，居横隔之上 心的外形呈尖圆形，似未开倒垂的莲花；色红，中有孔窍。 * 心的生理功能 1．心主血脉 （1）含义：指心具有推动血液在脉管中运行的作用。 （2）心主血脉的生理作用 A 行血以输送营养物质。 B 生血，使血液不断地得到补充。 （3）心主血脉的生理表现： A 面色红润光泽 B 舌质淡红而滋润光泽， C 脉象和缓有力 D 胸部舒畅。 * 2．心主神志（又称 心藏神或心主神明） （1）神的含义 是指整个人体生命活动的表现。 一般称之为广义的神。即 “形征”，包括面色表情，目光眼神，言语应答，意识思维，肢体活动等。 是指人的精神活动，包括