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连续性血液净化并发症及其处理 血液净化中心 樊娟 治疗目的 清除体内致病物质 调节细胞功能（免疫、内皮、上 皮细胞） 维持机体内环境稳定 不同治疗模式清除原理不同 不同物质被清除的方式不同 临床应根据不同需要选择恰当的治疗模式，确定治疗剂量 与IHD相比CBP的优点 缓慢连续性疗法 溶质清除以对流为主 等渗性清除水分 大量清除炎症介质和细胞因子 临床耐受性好，血流动力学稳定 选用不同离子浓度的置换液，有利于纠正酸解失衡和电解质紊乱 降低患者体温 溶质浓度不会反跳 有利于营养支持 膜生物相容性好，筛选系数高，吸附能力强 CBP的不足 需要连续抗凝 间断治疗会降低疗效 丢失氨基酸、维生素等营养物质及激素、儿茶酚胺等机体调节物质 电解质紊乱 能清除小分子量或蛋白结合率低的药物 患者活动小 治疗费用高 连续性血液净化（CRP)技术一定程度上客服了间隙性血液透析的缺陷，成为危重肾脏病学的重要组成部分。 CBP的适应症： 肾脏疾病 非肾脏疾病