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护理安全与临床风险管理 护理安全是指在实施护理过程中,病人不发生法律、法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。 从广义的角度和现代护理管理的发展看,护理安全还应包括护士的执业安全,即在执业过程中不允许有范围限度以外不良因素的影响和损害。 护理安全的影响因素 护士的综合知识水平偏低.? 护士的法律意识和自我保护意识淡薄. 护理职业的特殊性?. 护理人员缺编 . 护士的许多护理行为都有护士和病人参与，所有的诊疗和操作不可能全都做到让病人签字或知情，或虽有记录但没有旁证，由于没有及时签字从而导致护患纠纷发生。 护理安全的影响因素 患者及家属期望值过高? 质量管理体系不健全 护患之间缺乏有效的沟通 由于患者对疾病缺乏正确认识，对医院期望值过高，如出现治疗效果不明显，就怀疑医生诊断错误，拒绝护理人员的安排及治疗，导致患者人为的护理不安全因素。 违背“基本原则”——走捷径、图省事；自信过度；忽略细节；观察不细/反馈不周。 一孔之见——仅只关注任务，忘记想要的结果；没有运用评判性的思维。 沟通欠缺——由于诊疗护理活动的常规性，而忽略沟通；当问题发生的时候，缺乏沟通；用内心的假设代替应有的沟通。 实行一种安全文化 更新一种理念 理解人类失误 每个人都会失误，包括那些经验丰富的专业人员。 我们工作在失误的环境中，在可能的情况下，这种