2012--流脑修改.pptVIP

概述 病原学 流行病学 发病机理 病理生理 临床表现 实验室检查 诊断鉴别诊断 治疗 预防 病原学 Etiology 奈瑟菌属，G-球菌；呈肾形或卵圆形，Ф0.6-1.0μm。 该菌仅存在于人体，可从鼻咽部、血、脑脊液、皮肤淤斑检出病原体. 专性需氧菌，血色培养基，体外易自溶。 T30℃、50℃死亡，一般消毒剂极敏感。 根据本菌的夹膜多糖抗原的不同，将本菌分为13个血清群. 以A、B、C群为多见。我国以A为主. B及C群为散发菌株，但近年来发现某些地区B群流行有上升之势，小儿中以B群流行为主. 流行病学概况 最早报告可追溯至十六世纪 1805年由瑞士Gaspard Vieusseux对此疾病进行了完整详尽的描述 遍布全球，但多流行于热带及亚热带 近年来非洲撒哈拉沙漠地区的一些国家出现了流脑的大规模暴发，一些地区病死率超过10% 我国2001年以来有上升势头，局部暴发的地方和人数较前增多 2005年1月安徽省发生流脑流行 流行特征 1、流行季节： 2、周期性： 3、发病人群： 4、感染类型： 发病机制 发 病 机 制(普通型) 病理变化 败血症期：血管内皮损害，血管壁炎症、 坏死、血栓形成，血管周围出血。 脑膜炎期：软脑膜蛛网膜血管充血出血， 炎症水肿，大量炎性渗出物。 暴发型流脑：脑实质坏死、充血、出血、 水肿、颅内压