2010抗菌药的介绍教案.ppt

第九章　化学治疗药Chemotherapeutic Agents 定义： 它们是一类能抑制或杀灭病原微生物的药物，其中抗生素类药物已列专章讨论。 本章将讨论喹诺酮类抗菌药、抗结核病药、磺胺类抗菌药、抗真菌药物、抗病毒药及抗寄生虫病药物。 第一节 喹诺酮类抗菌药Quinolone Antimicrobial Agents 一、概 述 1. 发 展 抗菌谱 1、抗革兰氏阴性菌药物如奥索利酸（Oxolinic acid）、吡咯酸（Piromidic acid）。其抗菌谱窄，易形成耐药性，作用时间短，中枢副作用较大，现已少用。 2、抗革兰氏阳性菌药物如西诺沙星（Cinoxacin），吡哌酸（Pipemidic Acid）。其中一些对尿路及肠道感染也有作用，副作用较少，在体内较稳定，药物以原形从尿中排出。 3、抗革兰氏阳性与阴性菌药物对支原体、衣原体、军团菌及分枝菌有作用。它们为一系列氟代喹诺酮化合物如环丙沙星（Ciprofloxacin），药代动力学参数及吸收、分布代谢状况均佳，是当前最常用的合成抗菌药。 化学结构 （1）萘啶酸类 (Naphthyridinic Acids) 第一代喹诺酮类 萘啶酸（1962），抗菌谱窄，具耐药性。不良反应除了胃肠道刺激、光敏性皮疹，还有头痛、眩晕、视觉障碍等神经反应。 第二代喹诺酮类： 吡哌酸