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预后研究的证据评价与应用 目录 准备过程 关于文献 研究目的 评价与应用 小结 准备过程 1.提出临床问题 对于小肝细胞癌术后患者，接受辅助性肝动脉化疗栓塞治疗与不接受辅助性肝动脉化疗栓塞治疗相比能否降低复发率和延长生存时间? p：小肝细胞癌术后患者 i：接受辅助性肝动脉化疗栓塞治疗 c：不接受辅助性肝动脉化疗栓塞治疗 o：术后2年的无瘤生存时间及复发 关于文献 题目：小肝细胞癌术后是否常规需要辅助性肝动脉插管化疗栓塞的随机对照研究 作者：徐峰，黄杨卿，李叶晟，伍路，杨甲梅 发表时间：2012年3月 杂志：第二军医大学学报2012年3月第33卷第3期 小肝细胞癌(SHCC)：指单个病灶直径≤3.0cm和（或）二个相邻病灶直径之和≤3.0cm。以单结节性、膨胀性生长为主，与周围肝组织分界清楚，67%有完整的纤维包膜，直径2.5cm者可无明显包膜但边界较清，组织均匀致密，少见出血坏死，少有卫星结节或转移灶形成，癌细胞DNA以二倍体为主，生长较缓慢。 肝动脉化疗栓塞(TACE)：将导管选择性或超选择性插入到肿瘤供血靶动脉后，以适当的速度注入适量的栓塞剂，使靶动脉闭塞，引起肿瘤组织的缺血坏死。使用抗癌药物或药物微球进行栓塞可起到化疗性栓塞的作用，称之为TACE 研究目的 目的：通过随机对照试验(RCT)探讨经肝动脉化疗栓塞对小肝细胞癌(SHCC)术后复发的影响。 真实性评价