临床用药和医疗纠纷.pptVIP

15Dec01 dklee 中国临床用药特点 医院用药占85%，社会药房15% 医院药费：比重大 [中40-50%，台30%，日25%，美10%（占医疗费）] 药品质量差异大，市场较乱 临床用药规范化不够，涉及药物医疗纠纷较多 政策依赖严重，部门多，变化快，地区差异大(医改，社保，定价等） 药品相关的医疗纠纷原因 用药差错 不合理用药 超出说明书规定用药 药物不良反应 药品质量 药物责任涉及对象 生产企业 批发或销售商 医疗机构 零售药店 政府监管部门 美国医院药师学会调查(1999)－病人看病最关心的问题: 61％ 给错药 58％ 发给两种以上药品产生不良相互 作用和治疗费用 56％ 医疗处置的并发症 53％ 被提供的药品有足够的资料 50％ 住院期间患交叉感染 49% 接受太多的药物引起副作用 新加坡GPP对差错规定 预防措施: 药品贮存 药品调配 发药给病人 药房管理 差错事故处理和报告制度 药物治疗差错报告系统美国药典会药品差错报告和预防国家协调委员会 National coording Council for Medication Error Reporting and Prevention (NNC MERP TAXONOMY OF Medication Errors) 差错实例---后缀不同同一药物不同剂型易混药名 常规