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心肺复苏基本生命支持技术
心肺复苏基本生命支持技术
心肺复苏术简称CPR,是针对呼吸心跳停的患者采取的抢救措施,即胸外按压形成暂时的人工循环,采用人工呼吸代替自主呼吸,来恢复自主循环的急救技术。
2.用物齐全:纱布2块、弯盘2个、手电筒。(少一种扣2分)
5
5 操
作
流
程
质
量
80
分 1.判断意识:拍患者肩部,并呼唤“喂!你怎么了?”看患者有无反应,判断意识是否丧失。(一项不符合要求扣1分)
2.判断颈动脉搏动是否消失:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结部位)旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处(时间为10秒钟)。(少一项扣2分,未做不得分)同时看患者胸廓有无起伏,用颊部感觉有无气流,识别呼吸是否停止。(一项不符合要求扣2分)
3.将患者去枕平卧于硬板床或地上,呼叫医生。解开上衣,暴露胸部,松开裤带。(未做不得分)
4.胸外心脏按压:
(1)部位:胸骨中、下段1/3交界处,或操作者用右手中指、食指沿肋弓缘推向胸骨下切迹向上两横指上缘处。(位置不正确不得分)
(2)方法:操作者跪或站于患者一侧肩旁。一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,手指交叉,双臂伸直并与患者胸部呈现垂直方向,利用上半身重量及肩臂肌力量垂直向下按压,力量均匀、有节律,频率为至少100次/分,按压时胸骨下陷,成人>5cm。(方法不正确扣5分、按压深度不够扣5分,频次过快或过慢各扣5分,按压无效不得分)
5.畅通气道:将患者头偏向一侧,清除患者口鼻咽污物,取下活动义齿。(未做不得分,少一项扣2分)
6.打开气道:(1)压额抬颏法:一手小鱼际置于患者的前额,向后方施加压力,另一手示指、中指向上、向前托起下颌骨,使下颌角、耳垂连线与水平面垂直,使患者口张开。(2)托下颌法:托起患者两侧下颌角,使得下腭骨向前,头向后仰,使患者口张开。(方法不正确扣5分,气道未打开不得分)
7.建立人工呼吸:立即进行口对口呼吸,患者口上垫纱布,用按于前额的拇指、食指捏紧患者鼻孔,将患者的口完全包在操作者的口中,连续吹两口气,将气体吹入直到患者胸部上抬。一次吹气完毕后,松手,离口,面向胸部,观察患者胸部有无向下塌陷后,紧接着做第二次吹气。有条件时应用简易呼吸器,将简易呼吸器连接氧气,流量8~10L/分钟,一手以“EC”法固定面罩,另一手挤压呼吸囊,每次送气400~600ml,频率10~12次/分钟。(吹气无效一次扣5分,使用简易呼吸器者送气无效一次扣5分)
8.心脏按压与吹气的配合,按压30次,连续吹2口气。做5个循环后判断自主呼吸、心音及大动脉搏动是否恢复、瞳孔有无缩小、光反射是否恢复、肤色有无转红润、收缩压大于60mmHg。(少一个循环、顺序颠倒、未判断结果各扣5分,判断结果少一项扣1分) 5
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5
10
15
5
10
10
10 全
程
质
量
10
分
1.操作熟练,沉着冷静,手法正确。(一项不符合要求扣1分)
2.关心、体贴患者。(做不到不得分)
3.按压有效。(按压或吹气无效视为失败,不得分)
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3
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心肺复苏技术(成人)
心肺复苏(2010)知识:心肺复苏术简称CPR,是针对呼吸心跳停的病人采取的抢救措施,即胸外按压形成暂时的人工循环,采用人工呼吸代替自主呼吸,来恢复自主循环的急救技术。
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