根死因监测培训(单县)分析报告.ppt

如何正确填写《居民死亡医学证明（推断）书》 菏泽市疾控中心 慢性非传染性疾病防治科 丁永霞 Email:hzsmbk@163.com 主要内容 1-死因监测重要性 2-死因监测工作各级职责 3-网络报告 4-死因监测报告相关制度保障 5-《居民死亡医学证明书》项目填写要求 6-死亡原因定义 7- ICD-10简介及其应用 8-根本死因确定规则 9-死因确定和编码常见错误分析 10-死因链填写及根本死因确定实例分析 1-死因监测的重要性： 死因监测工作，能长期、连续、系统的收集居民死亡的相关基本资料，进行综合分析： 了解死因构成、死因顺位、前十位死因占总死亡的比重，监测新生儿死亡率。 研究居民死因的变化趋势和规律，确定人群中的疾病重点问题,为今后慢性病定向防治确定方向，提供依据。 计算人群疾病负担的基础数据。 判断否某区域某疾病的高发区，了解是否是水土污染或环境污染造成，早发现，早防治。 及时发现的传染病例，采取防控，为新发传染病的监测和预警提供及时的依据和数据。 2-死因监测各级职责 辖区疾控中心: 审核网报死亡卡片，定期培训和督导。 县级各类医疗机构 ：填写、收集和报告《居民死亡医学证明（推断）书》，专人负责网络报告。 乡镇卫生院（防保站）、社区卫生服务中心：收集死亡信息，填报死亡医学证明书、核对补漏，开展质量控制，专人负责网络报告。 村级卫生所及其他医疗机构：收集死亡信息，填写死亡卡片，协助入户调查工作。 3-网络报告 1.死因信息报告方式 《居民死亡医学证明（推断）书》通过《国家人口死亡信息登记管理系统 》平台上进行网络直报。 （1）．县及县以上本级用户（疾控机构用户）可使用现有VPN访问《中国疾病预防控制信息系统》新系统。 IP地址：70:94/portal （2）．直报用户（医疗机构用户）通过internet公网访问新系统。 IP地址： 70:94/portal (电信) 35:94/protal（联通） 05:94/protal?(电信) 原用户名和密码不变 3-网络报告 2. 报告程序、时限 县级医疗机构 由公共卫生科在死亡7天内完成对卡片的审核和网络报告。（将《居民死亡医学证明（推断）书》死因链、调查记录等原始信息如实录入，并进行根本死因确定及编码填写。） （上报及时性≧95%） 县级以下医疗机构 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）专职人员将收集到的《居民死亡医学证明（推断）书》，在30天内完成卡片审核及网络报告；（将《居民死亡医学证明（推断）书》死因链、调查记录等原始信息如实录入。） 其他医疗卫生机构 其他的医疗卫生机构（职工医院）应按照本规定进行死因登记报告。 3-网络报告 3.死亡信息的审核 医疗机构的死因报告管理人员对填报的《居民死亡医学证明（推断）书》自查； 县疾控中心的死因报告管理人员网络审核报告信息 每个工作日需上网对辖区内报出的死亡信息进行审核 对于核实无误的《居民死亡医学证明（推断）书》，应于7天内通过网络进行审核确认。 （审核及时性≧95%，审核率≧ 98%） 4-死因监测报告相关制度保障 例会制度 死因登记报告管理制度 死亡信息核实补充制度 死亡信息查漏补报制度 档案管理制度 培训工作制度 定期考核评比通报制度 奖惩制度 5-《居民死亡医学证明书》填写要求 5.1用途： 《居民死亡医学证明（推断）书》是开展人口统计、生命统计等有关工作的基本信息来源。 《居民死亡医学证明（推断）书》是有关部门据此注销户口，办理殡葬火化等手续的法定记录。 是诉讼或司法的法律证据。 是群众性、社会性凭证及公证必备的文件。 5.2《居民死亡医学证明书》各联的使用要求 《居民死亡医学证明书（推断书）》简称《死亡证》，共分四联。 第一联:原始凭证，信息录入上报，有出具单位随病案保存或按档案管理永久保存，以备查询； 第二联:死者户籍所在地公安部门保存； 第三联:家属保存； 第四联:民政部门收集保存。 5.3《居民死亡医学证明书》基本格式 死亡医学证明(2014年启用).xls 5.4 《居民死亡医学证明书》填写总体要求 按照全国统一的《死亡证》的基本格式及填写要求，逐项认真填写，不能漏项或错项。 应用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚，不得用圆珠笔、红笔或铅笔书写。 死亡原因填写应用医学专业疾病名称，并用中文书写，不得用英文或英文缩写。 死亡证明书正面内容不得涂改，必须有医生签名及医院公章 死亡证明书如死因不明，必须填写调查记录，内容包括死者既往疾病名称、发病时间、诊断单位、诊断依据、以及相关慢性病史的一系列情况。 发生对死亡原因有